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2009年7月6日

《猝死》過勞除工時過長外 壓力因素不可忽視

台灣中醫家庭醫學醫學會理事呂庶熙醫師表示,過勞引起猝死也是常見的問題,大多與工時過長有關,嚴重者會有頭痛、喉嚨痛、關節或肌肉疼痛情形,屬中醫的「虛損勞極」範疇。

呂醫師指出,過勞的成因相當複雜,大部份的人總認為過勞死與工作時間太長有關,不過可別以為工時不長就沒有過勞風險,因為造成過勞死的因素除了疲勞外還有壓力,所以對於每週工作超過四十九個小時、工作心理負荷大、家中又有老小要照顧者,都算是過勞的高危險群。

過勞死的病因可以用「積勞成疾」來稱呼一點也不為過,一般來說,過勞死指的是長期慢性疲勞後所誘發的猝死。但醫界發現,因為過勞猝死的人往往素有舊疾,只是他們不知道或不以為意,任由過勞蓄積、壓力遽增,因而誘發舊病,進而突然惡化死亡。

呂庶熙醫師強調,一般的青壯年人做健康檢查時結果可能是正常的,但若長期存在疲倦健忘、注意力不集中、肩頸部僵直麻痛、煩躁易怒、人際關係變差、對參加社交活動興趣缺缺等症狀時,就必須小心過勞症上身。

此外,過勞症狀較嚴重者會有頭痛、喉嚨痛、關節或肌肉疼痛現象,這些情況可能檢查不出明顯的病兆,但若是在日常生活中長期出現上述症狀,表示慢性疲勞症候群已經悄悄出現在身上,此時民眾最好多休息,同時調整工作內容比較好。

他進一步指出,過勞在傳統中醫屬「虛損勞極」的範疇,中醫對過勞有相當系統性的描述與分類,所以有所謂「五勞七傷六極」的說法,如果用「五勞七傷六極」與現代醫學所描述的「過勞症狀」相對照,這時會發現兩者十分相似與吻合。

所謂五勞是「肺勞、心勞、脾勞、肝勞、腎勞」等,指的是過勞所產生種種不同的外在症狀;七傷是「精傷、神傷、魄傷、魂傷、意傷、志傷、氣傷」等,指的是因為不同的精神情緒或心理壓力等內在因素誘發下,所對應的外在生理反應;六極是「筋極、骨極、血極、肉極、精極、氣極」,指的是在過勞的最後階段可能有種種的外在症狀。

呂庶熙說,對於過勞,傳統中醫能夠提供許多的協助,例如過勞者容易有口乾口臭、煩燥易怒、輾轉難眠,頭痛喉痛等現象,那是因為大部份過勞的人存在著某些程度的「火氣」,這種火氣通常是屬於「虛火」,虛火是人體免疫系統衰退後,原本存在體內的正常菌叢因為抵抗力下降而開始對身體產生不同程度的傷害

因為是正常菌叢,這種虛火需要的不是抗菌消炎或是使用降火氣的藥物,而是需要適度地補養使人體免疫力恢復,如此症狀就會迎刃而解。不過由於虛火產生的症狀因人而異,所以還是得由醫師親自辨證論治,依據不同的症狀加以調理才能有最佳的療效。

呂醫師表示,對於過勞所產生的頸項僵痛、肩背疼痛甚至是關節痛等現象,可運用針灸進行治療,針灸可以改善患部的血液循環,同時利用這種外在的物理性刺激放鬆局部肌肉,來達到止痛的效果。

目前有許多穴道都經過實證具有促進人體分泌「腦內啡」的效果,腦內啡是體內分泌的一種類似嗎啡的賀爾蒙,這種賀爾蒙對疼痛具有很好的抑制作用,而且會讓人產生情緒安定、身心舒緩的解壓效果。一般而言,通常在心經或腎經上取穴,且使用強刺激,對大部份的人而言都可以有相當不錯的療效。

原文來源刊載於:台灣新生報 2008/10/25 李叔霖


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