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2010年3月25日

懷孕皮膚易變化

懷孕開始,大部分的準媽媽們都必須接受一些生理變化,其中皮膚問題,包括色素沉澱、青春痘、妊娠紋或掉髮等,都是孕婦們最怕的事,有的可能是自然的生理反應,有的可能是體質關係,不管如何,準媽媽們都要有心理準備及基本常識,而不至於驚慌,以便做好孕期及產後的自我保養。

國泰醫院皮膚科醫師何美瑾表示,懷孕所造成的皮膚變化原因有很多,臨床上多為中後期才發生,且多半是因為荷爾蒙改變所引起,產後自己會復原;而有些是遺傳或體質關係所造成。如果產後無法復原,則必須以治療方式才能恢復。因此,當皮膚出現以下變化時,看看是屬於哪一種,再來判別要以哪種方式處理比較妥當。

7大皮膚問題
色素沉澱

  • 原因:荷爾蒙的刺激所造成。
  • 症狀判別:經常於臉上兩頰形成不均勻的淡褐色,形狀也不規則,稱為肝斑,因為是懷孕時所產生,也稱為孕斑。而色素沉澱的部位包括,乳暈、腹部中線、外陰部、腋下、大腿內側,都會比孕前顏色較深。若是原本臉上就有痣或斑點,顏色也可能會更深。
  • 預防治療:因體質不同,恢復的狀態也不同,有些人可完全恢復,有些人可能還會殘留淡淡的顏色,因此,懷孕期間做好防曬是最好的預防之道,孕期及孕後也建議擦些美白的產品,幫助美白。萬一臉上的痣產生不正常變化,如變大或變癢等,則必須就醫診斷,看是否需要動手術切除,不過要注意孕婦是否會對麻醉劑過敏,以免對孕婦與胎兒產生不良影響。

妊娠紋
  • 原因:體重增重太快或體質因素,都會造成腹部皮膚張力過大,使得皮膚結締組織中的彈性及膠原纖維斷裂,因而形成妊娠紋。胎兒過大或孕婦體重過重的人比較會發生,遺傳體質也較容易。另外,懷孕期間因體重增加與荷爾蒙的影響,或遺傳體質因素,也有可能使橘皮組織產生。橘皮組織的形成因人而異,其原因與脂肪組織結構以及局部微細血管循環有關。
  • 症狀判別:懷孕約7個月後期開始,妊娠紋常出現於肚子、大腿、臀部、手臂內側、乳房,形成一條條的萎縮疤痕。
  • 預防治療:懷孕期的體重要控制,避免快速增重;3個月後開始可多用乳液、按摩霜或妊娠紋霜按摩預防妊娠紋。若是已產生妊娠紋的話,產後並不會消失,也沒有較有效的方式去除,不過時間越久妊娠紋會漸漸變淡。多按摩也能幫助預防橘皮組織的產生。

瘜肉肉瘤
  • 原因:荷爾蒙的改變所造成。
  • 症狀判別:突出的小瘜肉,一粒粒有大有小,常出現於脖子、腋下、乳房下。
  • 預防治療:即使產後瘜肉也很難消失,但有可能會萎縮變小。如果還是存在又在意,可用雷射或電燒的方式去除。

青春痘
  • 原因:荷爾蒙的影響、壓力,造成皮脂分泌增加,毛囊發炎。
  • 症狀判別:與平時長的青春痘一樣型態,一顆顆紅紅發炎的痘痘,毛孔粗大、臉泛油光。
  • 預防治療:青春痘現象產後會改善,但平時就會長青春痘,孕期可能更加嚴重。嚴重者可至皮膚科拿安全的痘痘藥來治療,不過,不管是外用或內服藥,都須瞭解是否含有A酸成分,因為A酸具有致畸胎性,吃的或擦的孕婦皆不能使用,擦的也有可能深入體內循環之中。

掉髮
  • 原因:屬生理性落髮。
  • 症狀判別:較難從外觀看出,通常在產後一次掉髮量很多,如一把一把的掉,及全面性掉髮。不過在孕期中,也可能因荷爾蒙影響會增生許多細毛。
  • 預防治療:產後約半年至一年不需特別治療就可恢復,只要保持心情愉快,飲食正常,勿過度刺激頭皮即可。若掉髮嚴重,則需就醫診斷,看是否還有其他原因。

血管變化
  • 原因:因荷爾蒙變化,血管系統也跟著變化。
  • 症狀判別:常見的血管變化有腿部、陰部、痔瘡的靜脈曲張發炎,會痛,且不美觀。
  • 預防治療:休息時腿部抬高、適當的產前運動、使用彈性襪、避免長時間久坐或久站。

皮膚搔癢
  • 原因:荷爾蒙變化、乾燥或外界刺激,也可能是膽汁鬱積造成搔癢病症。
  • 症狀判別:通常妊娠紋剛生成、或是懷孕後期產生的懷孕搔癢性蕁痲疹斑症、膽汁鬱積症等,會導致全身性的癢,有些人會從肚子開始癢。而屬乾性皮膚的孕婦會癢得更嚴重。
  • 預防治療:多使用乳液來舒緩癢感,也不要用熱水洗澡或泡澡,並穿著棉質衣物。如果沒用則要考慮看醫生,使用適當安全的口服藥物、局部藥膏或針劑來治療。

醫師說
懷孕期間由於荷爾蒙的劇烈改變,因而使外觀或生理上產生變化,正常的變化不需太過擔心,因大部分都會痊癒,而不正常的變化,或經過日常保養還是無法獲得改善,則需就醫。臨床上有些孕婦大部分的皮膚變化都會有,但也有的並不會產生任何皮膚變化,不管如何,只要注意保養,就能多預防改善,降低嚴重度。

原文來 源刊載於:蘋果日報 2005/05/23 劉詩翎


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