身體瘀青或紫斑也可能是出血傾向的警訊

　　身體瘀青或紫斑也可能是出血傾向的警訊，一名8歲女童，手腳到處都有一些黑青、還有紅點，嘴巴牙齦也有出血，家長原以為是校園霸凌，後來就醫檢查才發現是兒童血小板減少性紫斑症，由於隨時有嚴重出血的危險，馬上給予住院檢查，在給予輸注血小板，以及靜脈注射類固醇治療後，情況趨於穩定，目前出院門診追蹤中。
　　
　　台中醫院小兒科簡佳裕醫師表示，人體如因血小板、還是凝血系統或血管的異常，常會有出血傾向，血小板減少或異常可能出現皮下出血，如小出血點、紫斑或瘀青、牙齦出血、鼻血不止，甚至胃腸道出血，解黑便、或是咖啡色嘔吐物，甚至腦出血等症狀。
　　
　　特異性血小板減少性紫斑症好發於兒童，典型症狀是在病毒感染1至3週後，突發皮下出血點及紫斑，這是因為身體對抗病毒的抗體也同時攻擊自己的血小板，此時可用類固醇藥物治療，身上如有傷口流血不止或腦出血情況，則需緊急輸血小板濃縮液或給予免疫球蛋白治療。
　　
　　簡佳裕提醒，特發性兒童血小板減少性紫斑症的病患，有70至80%在半年內血小板數目可以慢慢恢復正常，但有2至3成的患者血小板數目低下會超過半年，變成慢性血小板減少性紫斑症，必須格外注意。

原文來源刊載於：2010/3/22 文‧紀秉瑩

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