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吃多 喝多 尿多 恐腎衰竭

衛生署國民健康局日前公佈2007年針對5943位三高患者(高血脂、高血糖、高血壓)的追蹤調查研究,發現10位三高患者中,就有1位罹患慢性腎臟疾病,比例驚人。署立雙和醫院心臟內科醫師郝文瑞指出,高血糖和高血壓是導致腎功能病變的重要因素,提醒 一般民眾若發現自己吃多、喝多、尿多,即便沒有其他症狀,也應就醫檢查,很可能已因血糖過高導致腎功能衰敗 。 郝文瑞醫師指出,臨床上常發現高血壓患者,因為身體沒有任何不適,便拿以前沒吃完的藥來吃,卻沒發現其實血壓數值已有變化,需要更換藥品或加量,等到因出現頭暈等高血壓症狀而就醫時,才發現腎功能已嚴重受損,建議一般民眾應將血壓控制在120/70毫米汞柱,若發現已到130/80毫米汞柱,則為高血壓前期患者,需要飲食控制,而血壓值達140/90毫米汞柱以上者,則代表部分腎臟血管、細胞已經受損,若不盡速就醫,很可能引發腎衰竭,需要洗腎。 飲食異常應測血糖值民眾若吃很多、喝很多,常小便,體重卻不上升,應抽血檢測血糖值。臨床上曾有患者疏忽徵兆,最後發展成糖尿病,才發現腎功能已不全,可能需要洗腎。 中藥控制血糖需回診高血糖患者即便血糖控制在正常數值,尿蛋白指數可能還是過高;服中藥或拿連續處方籤者,應每3個月回診一次,由醫師判斷是否需檢測尿蛋白。 每天早晚量血壓國民健康局調查顯示,4成高血壓患者很少量血壓。高血壓患者因服用降血壓藥物血壓數值會不同,應每天早晚測量記錄血壓值,數值突然升高,應速就醫。 沒症狀也不能停藥高血壓患者常因無明顯不適,便自行停藥。 服用降血壓藥物目的是預防未來5年後可能罹患腦中風或心臟、腎臟衰竭等併發症,自行停藥可能增加罹病風險 。 糖尿病患者很常伴隨腎臟病變,因此必須嚴格控制血壓,儘量能每天量血壓,血壓值標準也較高血壓患者嚴格,應小於130/80毫米汞柱,如果出現血壓偏高狀況,應就醫、聽從醫師指示服抗高血壓藥物。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2009/09/25 陳韋婷

熟女皮膚乾癢 多吃蔬果避熬夜

Q: 我是個40多歲女性,最近常感覺皮膚乾、癢,是因太累嗎?可吃什麼來改善? A: 皮膚出現乾燥、搔癢等情形,確實可能與疲勞、壓力有關,加上最近是季節的交替時期,皮膚更易敏感,此時應多攝取富含維他命C的蔬果,蔬菜方面建議多吃菠菜、白菜、柑橘等,每餐份量約1飯碗,水果份量每天約1至2個拳頭大小,將有助修復受損皮膚。此外,要避免熬夜以免加速皮膚老化。 綠豆薏仁湯增免疫力 值得注意的是, 皮膚乾燥、搔癢也可能是遭病毒、細菌感染,可就醫諮詢醫師專業意見 ,必要時應治療,平日建議每週喝1至2次的綠豆薏仁湯,每次1至2碗,有助增加免疫力,減少皮膚遭病毒、細菌感染的機會,但腸胃較為敏感者,應酌量食用,以免腸胃不適。 諮詢: 開業皮膚科醫師趙昭明 原文來源刊載於: 蘋果日報 2009/09/25 沈能元

要增鈣 多吃高麗菜 白蘿蔔

許多蔬菜中都含豐富鈣質,但如果同時草酸含量也高的話,會造成鈣質被身體吸收利用的程度降低,如A菜、大陸妹、菠菜等深綠色蔬菜。所以要補骨質的話,建議 選含鈣量遠高於草酸含量的蔬果 ,如當季的白蘿蔔、高麗菜及澱粉主食類的南瓜。 食物中的鈣質含量高時,吃進體內也要能被吸收利用 ,但往往富含鈣質的蔬果中,草酸含量也高,就會與體內鈣質結合,隨著糞便排出體外,造成補鈣效果打折扣。另外,有些飲料也含高量草酸,如可樂、茶等,長期飲用的話可能也會造成體內鈣質不足,要視情況吃鈣片或喝牛奶、吃小魚乾等高鈣食物。 高麗菜 白蘿蔔 可保鈣 台大醫院北護分院營養師簡妙凌表示,要補充鈣質預防骨質疏鬆,可挑選鈣質含量遠高於草酸含量的食物,如現在盛產的白蘿蔔、高麗菜、南瓜等。而非當季的蔬果,但鈣質遠高於草酸的食物如秋葵,想補鈣的人也可以多吃。 深綠菜恐使鈣流失 深綠色蔬菜含豐富維生素B群,可幫助恢復疲勞,也含有不少鈣質 ,但簡妙凌營養師說,深綠色蔬菜幾乎草酸值高,不利鈣質吸收利用,如西生菜、A菜、大陸妹與菠菜,建議不要與含鈣量豐富的食物一起吃,例如菠菜豆腐湯就不適合,因菠菜中的草酸會影響豆腐的鈣質吸收利用。另外,前陣子生機飲食相當風行的甜菜根,草酸含量也很高,吃多了可能會造成鈣質流失。 港式飲茶留不住鈣 除了食物之外,不少飲料的草酸含量也很高,像是可樂、茶等,所以像是港式飲茶這種一邊喝茶一邊吃飯的方式,長期下來可能會讓鈣質流失過多,即使在飲食中吃了富含鈣質的食物,預防骨質疏鬆的效果降低許多。 藥物治療可緩骨鬆 骨質疏鬆的患者若施力不當,容易發生自發性骨折,可接受藥物治療或適度活動就能降低骨折發生機率,愈是不運動、不活動,骨質流失就愈快。而長期臥床或半邊、半身癱瘓的人本來骨質就比較疏鬆,很容易因關節攣縮而在拖拉移動中骨折,所以移動這些人的時候不要抓手、抓腳,應將施力點放在肩膀、臀部或扶背,減少骨折發生。 不能完全依賴鈣片 鈣質保健食品吃之前最好與醫師、營養師或藥師討論,一般來說, 成人每天約需1000毫克;孕婦每天約1000到1200毫克;發育中青少年每天約1200毫克 。而鈣質保健食品一錠通常約是500毫克,其中真正所含的鈣離子可能僅約300到400毫克,所以剩下的仍需從日常飲食中補充,不要完全依賴鈣片。 早晚各1杯牛奶 牛奶是很好的鈣質來源,建議每天早晚各喝1杯約250c.c.,此外,平常也可多吃像...

吃維他命C可淡化傷疤

Q: 聽說受傷時,不要吃醬油等深色食物,否則疤痕會變黑,這是真的嗎?多吃什麼有助復元? A: 很多人以為受傷之後吃醬油等深色食物,疤痕就會因此變黑,其實深色食物和受傷後所產生的色素沉澱,兩者並不相干,就像喜歡吃醬油的人,皮膚不會比較黑一樣。但 受傷時可多吃富含維他命C的蔬果或維他命C錠,可有效促進傷口癒合及淡化疤痕 。 遲未癒合易變黑 因此,疤痕的顏色和食物無關,而是和個人膚色與傷口癒合時間,及傷口的嚴重程度有關。膚色較黑的人,受傷後若是傷口遲不癒合,疤痕較易發生色素沉澱,另較嚴重的傷口,癒合後疤痕的顏色也會較深。 避免疤痕變黑較有效方法,是及早用消炎藥物讓傷口癒合,減少感染機會 ;而形成疤痕時可用抗疤痕藥膏、退斑膏等藥物;減少傷口日曬機會,也能淡化疤痕顏色。 諮詢: 長庚醫院皮膚科主治醫師鐘文宏 原文來源刊載於: 蘋果日報 2009/09/23 高麗玲

全穀加蔬果 助瘦身增腦力

早餐吃全榖類食物加蔬果可增加頭腦靈活度,還能維持較長時間的飽足感 ,因蔬果的纖維質會包覆澱粉,延長澱粉消化時間,讓體血糖維持較長時間的穩定,不易產生飢餓感,頭腦更清楚。 一般榖類沒有全榖食物外層的纖維質,即使早餐吃了蔬果,維持飽足感的時間不如全榖類食物。而且早餐中包含的種類愈多元愈好,例如三明治會比沒有包餡的麵包好,因為還含有蛋白質及脂肪等其他營養素,能讓早上的情緒及體能可以維持較好的狀態。 纖維質助血糖穩定 纖維質能延緩澱粉在體內的消化。糙米或全麥等全榖類食品的外層含少許纖維質,會讓糙米等澱粉類食物消化較慢。 當胃裡持續有澱粉食物在消化時,血糖比較能維持在穩定正常的狀態,就不容易會覺得餓。 纖維包澱粉不易餓 纖維質可包覆住澱粉,延緩澱粉在體內的消化時間 。建議早餐吃全穀食物外應同時吃蔬果,因蔬果中的豐富纖維質更能減緩腸胃道消化吸收,提供更長時間的飽足感,就不會在午餐前想吃零食點心,而導致午餐吃不下,或因為太飢餓而在午餐吃過量。 喝水200c.c.即可 有些人一早醒來會喝500c.c.水,但其實喝100到200c.c.即可,有潤腸助消化的作用。若空腹喝水超過400c.c.會使血壓升高,且導致自律神經緊張,可能出現不安、焦慮等情形。此外,早餐前空腹喝白開水即有作用,不用喝鹽水。 吃肉配豆漿應減量 若早餐中有肉、蛋,又要喝豆漿或牛奶,應該將其中一種食物的比例降低,因為豆漿、牛奶和肉都含有蛋白質。 如果已經吃三明治內夾一片肉和蛋,這時豆漿或牛奶建議喝120c.c.就夠了,要避免一次吃進過量的蛋白質。 果汁配肉鐵質過量 肉類是主要鐵質來源,但書田診所家醫科主任何一成根據國人飲食習慣及門診經驗發現,40歲以上男性普遍有鐵質過量情形,因此吃早餐時,最好不要吃肉配果汁,因果汁會增加鐵質吸收,會影肝臟和生殖器官功能。女性則因生理期會流失鐵質,較無鐵質過量問題。 維生素B群增腦力 全榖類食物中,如糙米的外皮含有豐富的維生素B群,能提供大腦運作更好的能量,適合在早餐時當主食。另外, 維生素B群還能幫助能量代謝,增加免疫力,每天食用可以強化抵抗力 。 纖維質助消化不易胖 早餐吃得比較油或喜歡吃炸物的人,最好能多吃蔬果攝取更多的纖維質,因為纖維質能減少體內吸收油脂,可以避免體內囤積油脂變成脂肪而變胖。 纖維質最基本的功能就是幫助腸胃道蠕動,尤其很多人一進辦公室後可能就坐著不動,吃早餐時若能...

益生菌分2類 優酪乳保腸胃 特殊菌抗過敏

現代小朋友超過半數具過敏體質,而益生菌能幫助調整體質的作用也普遍獲得證實,不過,坊間這麼多種益生菌產品要如何挑選?臨床藥物專家黃鶴群藥師提醒,優酪乳、發酵乳的菌數不夠,不足以抗過敏,只能保健腸道,即便是益生菌保健食品,菌種也有分腸道保健和抗過敏兩大類,吃之前最好與醫師、藥師討論。 菌種可概分成2大類,分別是較常見的腸胃道保健,以及真正具有抗過敏調整體質作用的種類,但後者無法再細分能否抗皮膚過敏或是鼻子過敏。黃鶴群藥師表示,大多數抗過敏的菌種都具有保健腸道的功能,但保健腸道的菌種,通常不具有抗過敏作用。不過,腸道保健菌能維持腸道環境,其實也有利於抗過敏菌在腸道穩定生長,所以2大類菌種同時都攝取較佳。 優酪乳只能保健腸道 市售優酪乳和發酵乳所含益生菌大部分屬於腸道保健菌,即保養腸胃的功能較強,真正能夠抗過敏的作用很少 。從優酪乳或發酵乳中攝取腸道保健菌類,同時也會喝進許多糖分、熱量,可能有菌數比益生菌保健食品還要少的問題。 功能不同要看標示 腸胃道保健 嗜乳酸桿菌 (Lactobacillus acidophilus) 比菲德菌、雙岐桿菌 (Bifidobacterium bifidus) 酪乳酸桿菌 (Lactobacillus casei) 龍根菌 (Bifidobacterium longum) 短乳酸桿菌 (Lactobacillus brevis) 抗過敏 鼠李糖乳酸菌 (Lactobacillus rhamnosus GG,LGG) 副乾酪乳桿菌 (Lactobacillus paracasei) 唾液乳酸桿菌 (Lactobacillus salivarius) 胚芽乳酸桿菌 (Lactobacillus plantarum) 約氏乳酸桿菌 (Lactobacillus johnsonii) 若要抗過敏,可挑含益生菌保健食品,購買時可看包裝盒上的註記選擇菌種,同時含有腸道保健菌種及抗過敏菌種的產品較好。 易腹瀉要選無乳糖 除了挑對菌種之外,有許多小朋友喝牛奶容易腹瀉,患有乳糖不耐症,買益生菌產品時需挑選「無乳糖」配方的產品,因為 益生菌來源也分成動物來源或植物來源,動物來源是從牛乳萃取而來;植物則從胚芽、大豆等 ,目前市面上的產品多來自牛乳。喝牛奶易腹瀉的小朋友吃益生菌時,可選植物萃取產品,減少拉肚子情況。 新包覆術讓菌數更多 現在有一種新的 菌種包覆技術...

依體能金字塔運動 每天 散步爬樓梯 防癌症

多運動可預防如癌症等重大疾病,但多少運動量才夠?國外有個體能活動金字塔,列出每種運動每週應從事的次數,以方便記憶。中等程度運動已知可有效預防多數疾病,榮新診所副院長何一成依此金字塔,針對該項運動能達到的中等運動程度做出建議。 中等程度運動有一個方便記憶的數值:每分鐘心跳速率達到110到130下,不過依年齡和性別有些微差異,例如年紀大一點的人接近110下時,即可達到運動目的;年紀輕一點的人則要接近130下;而男性又比女性更應接近130下,才能讓運動發揮保健功效。而達到中等運動程度的持續時間必須是30分鐘以上,且每週至少3次,若實在無法達成此目標,何一成醫師建議,可做輕度運動程度,持續時間並拉長、每週次數再增加。 在體能活動金字塔中,可看出每種運動、活動1周內應從事的次數,例如每天應做的活動為做家事、走路、爬樓梯等;每週應做3到5次的是騎單車、跑步、溜直排輪等;每週應做2到3次的是游泳、划船、仰臥起坐等;應 儘量少做的是打電動或電腦、看電視、靜坐30分鐘以上 。 運動可穩定情緒 打電腦或電動雖用到手部小肌肉,但並非能健身的有效運動,醫學界建議應減少這類活動持續時間。何一成醫師表示,靜態活動對思考、情緒穩定雖有幫助,但 運動過程對情緒穩定幫助更大,常運動較不易心情低落 。 仰臥起坐難練心肺 有些女性的運動方法是做仰臥起坐,但何一成醫師表示,嚴格來說, 仰臥起坐並無法有效訓練心肺能力,較難達到健身防癌的效果,而且姿勢若不正確,很容易造成腰背受傷 。 做家事也能運動 何一成醫師認為,家庭主婦若沒時間外出運動,更應利用做家事讓自己達到運動功效,例如每天做站著洗碗、拖地、曬衣服各3分鐘以上,就會開始進入中等程度運動量。 慢騎腳踏車效果佳 現在很風行騎單車,只要時速12公里以上,踩3分鐘就可進入中等程度運動量。不建議快踩或用力踩,會讓心肺和膝關節負荷過大,重要的是持續時間30分鐘以上。 走路有益健身 走路也可健身,何一成醫師提醒能達到健身的走路速度是每小時3公里,約比散步式的閒逛再稍微快一些,只要以此速度走3分鐘以上,就會進入中等程度運動。 爬樓梯至少3分鐘 每天爬樓梯也是很好的運動,以上樓梯為主,至少持續3分鐘往上爬的動作,就能達到運動目的,但應以正常速度,不是爬2階休息1階。 運動完要伸展緩和 運動後應做20分鐘伸展運動,不可突然停下來!何一成醫師表示,運動過後要讓心跳速率慢慢...