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2009年9月25日

吃多 喝多 尿多 恐腎衰竭

衛生署國民健康局日前公佈2007年針對5943位三高患者(高血脂、高血糖、高血壓)的追蹤調查研究,發現10位三高患者中,就有1位罹患慢性腎臟疾病,比例驚人。署立雙和醫院心臟內科醫師郝文瑞指出,高血糖和高血壓是導致腎功能病變的重要因素,提醒一般民眾若發現自己吃多、喝多、尿多,即便沒有其他症狀,也應就醫檢查,很可能已因血糖過高導致腎功能衰敗

郝文瑞醫師指出,臨床上常發現高血壓患者,因為身體沒有任何不適,便拿以前沒吃完的藥來吃,卻沒發現其實血壓數值已有變化,需要更換藥品或加量,等到因出現頭暈等高血壓症狀而就醫時,才發現腎功能已嚴重受損,建議一般民眾應將血壓控制在120/70毫米汞柱,若發現已到130/80毫米汞柱,則為高血壓前期患者,需要飲食控制,而血壓值達140/90毫米汞柱以上者,則代表部分腎臟血管、細胞已經受損,若不盡速就醫,很可能引發腎衰竭,需要洗腎。

飲食異常應測血糖值民眾若吃很多、喝很多,常小便,體重卻不上升,應抽血檢測血糖值。臨床上曾有患者疏忽徵兆,最後發展成糖尿病,才發現腎功能已不全,可能需要洗腎。

中藥控制血糖需回診高血糖患者即便血糖控制在正常數值,尿蛋白指數可能還是過高;服中藥或拿連續處方籤者,應每3個月回診一次,由醫師判斷是否需檢測尿蛋白。

每天早晚量血壓國民健康局調查顯示,4成高血壓患者很少量血壓。高血壓患者因服用降血壓藥物血壓數值會不同,應每天早晚測量記錄血壓值,數值突然升高,應速就醫。

沒症狀也不能停藥高血壓患者常因無明顯不適,便自行停藥。服用降血壓藥物目的是預防未來5年後可能罹患腦中風或心臟、腎臟衰竭等併發症,自行停藥可能增加罹病風險

糖尿病患者很常伴隨腎臟病變,因此必須嚴格控制血壓,儘量能每天量血壓,血壓值標準也較高血壓患者嚴格,應小於130/80毫米汞柱,如果出現血壓偏高狀況,應就醫、聽從醫師指示服抗高血壓藥物。

原文來源刊載於:蘋果日報 2009/09/25 陳韋婷


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