抗流感 肥皂洗手過度 易罹汗皰疹

今年夏天皮膚科門診中多出許多手掌、腳掌起疹子病患，萬芳醫院皮膚科醫師石博宇指出，這些癢疹多半是濕疹性的汗皰疹，今年6月到8月門診中罹汗皰疹患者人數，比春天多出至少3倍，多半因接觸刺激性的過敏原，而睡眠不足、壓力過大也會引發。其中值得注意的是，因應H1N1新流感大流行，醫界呼籲要勤洗手，但因肥皂為弱鹼性，太常以肥皂洗手會刺激手部肌膚，也易引發汗皰疹，建議民眾應選擇使用不含皂鹼的肥皂洗手。

汗皰疹好發於手指、腳趾兩側，患者在接觸過敏原後1小時左右，患部就會感到癢、不適，在4小時以內便會出現水泡、丘疹。石博宇醫師指出，出現水泡後，患部會感到持續性的劇癢，且無論怎麼抓都有種「抓不到癢處」的感覺，若抓破水泡會流出組織液，而傷口也易引發細菌感染。一般而言，治療汗皰疹療程約需1至2周，且因汗皰疹頑性強、易復發，外擦必須使用較強效的類固醇藥品。

選擇不含皂鹼肥皂

石博宇醫師指出，在H1N1新流感流行季中，每個人做好自我保護的第一步就是勤洗手，且應以肥皂或洗手乳才較能洗去手上的病毒量，不過，一般市售肥皂微弱鹼性PH值約7到8，每天洗超過10次，對於肌膚刺激傷害大，建議選購肥皂時，應挑選註明不含皂鹼的產品。

雨天不宜穿拖鞋

很多人認為雨天穿拖鞋可以保持腳部透氣，但對於容易過敏者來說，非常容易接觸到過敏原，引發汗疱疹，建議還是穿著包覆較完整的鞋款出門，而雨天若淋濕鞋子，回家則應馬上脫去鞋襪，保持乾爽。若穿拖鞋出門，則應避免走在低漥或髒亂的地方。

洗手後擦護手霜

石博宇醫師建議，每次洗手後應擦上護手霜、乳液或一般含有油脂成分的產品，讓手部皮膚保濕、含油脂，能降低引發汗疱疹的機率。尤其是異位性皮膚炎患者，因皮膚抵禦細菌能力已較低，更應時時為手、腳皮膚保濕。

連續睡眠6小時以上

石博宇醫師說，不少汗皰疹患者都常熬夜或睡眠不足，精神狀態不佳，而皮膚狀態與睡眠品質息息相關，建議一般民眾每天至少連續睡眠6小時以上，而若有睡眠障礙者也應盡速尋求醫師協助，避免引發皮膚和身體其他器官運作異常。

擦香港腳藥物無效

汗皰疹症狀與香港腳類似，石博宇醫師指出，病患常誤認自己罹香港腳，自行擦抑制黴菌藥物，不但無效還愈來愈癢。香港腳病患若擦汗皰疹藥物，則會更嚴重。

外用內服類固醇

汗皰疹不易治療，一般醫師會給患者外用類固醇藥膏，若症狀嚴重會加開口服類固醇，患者應遵循醫師指示用藥，不宜自行停藥。

戴手套穿襪避刺激

已出現汗皰疹者，應避免患部再度接觸刺激性的過敏原，若預期自己患部會接觸其他物體、液體，應穿戴手套、襪子，並選擇純棉或低過敏的材質。

汗疱疹與汗腺無關

一般人誤認汗疱疹是汗腺堵塞引起的皮膚病，但其實汗疱疹與汗腺無關，多半是因刺激引起過敏反應。

原文來源刊載於：蘋果日報 2009/09/17 陳韋婷