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2009年9月17日

抗流感 肥皂洗手過度 易罹汗皰疹

今年夏天皮膚科門診中多出許多手掌、腳掌起疹子病患,萬芳醫院皮膚科醫師石博宇指出,這些癢疹多半是濕疹性的汗皰疹,今年6月到8月門診中罹汗皰疹患者人數,比春天多出至少3倍,多半因接觸刺激性的過敏原,而睡眠不足、壓力過大也會引發。其中值得注意的是,因應H1N1新流感大流行,醫界呼籲要勤洗手,但因肥皂為弱鹼性,太常以肥皂洗手會刺激手部肌膚,也易引發汗皰疹,建議民眾應選擇使用不含皂鹼的肥皂洗手。

汗皰疹好發於手指、腳趾兩側,患者在接觸過敏原後1小時左右,患部就會感到癢、不適,在4小時以內便會出現水泡、丘疹。石博宇醫師指出,出現水泡後,患部會感到持續性的劇癢,且無論怎麼抓都有種「抓不到癢處」的感覺,若抓破水泡會流出組織液,而傷口也易引發細菌感染。一般而言,治療汗皰疹療程約需1至2周,且因汗皰疹頑性強、易復發,外擦必須使用較強效的類固醇藥品。

選擇不含皂鹼肥皂
石博宇醫師指出,在H1N1新流感流行季中,每個人做好自我保護的第一步就是勤洗手,且應以肥皂或洗手乳才較能洗去手上的病毒量,不過,一般市售肥皂微弱鹼性PH值約7到8,每天洗超過10次,對於肌膚刺激傷害大,建議選購肥皂時,應挑選註明不含皂鹼的產品。

雨天不宜穿拖鞋
很多人認為雨天穿拖鞋可以保持腳部透氣,但對於容易過敏者來說,非常容易接觸到過敏原,引發汗疱疹,建議還是穿著包覆較完整的鞋款出門,而雨天若淋濕鞋子,回家則應馬上脫去鞋襪,保持乾爽。若穿拖鞋出門,則應避免走在低漥或髒亂的地方。

洗手後擦護手霜
石博宇醫師建議,每次洗手後應擦上護手霜、乳液或一般含有油脂成分的產品,讓手部皮膚保濕、含油脂,能降低引發汗疱疹的機率。尤其是異位性皮膚炎患者,因皮膚抵禦細菌能力已較低,更應時時為手、腳皮膚保濕。

連續睡眠6小時以上
石博宇醫師說,不少汗皰疹患者都常熬夜或睡眠不足,精神狀態不佳,而皮膚狀態與睡眠品質息息相關,建議一般民眾每天至少連續睡眠6小時以上,而若有睡眠障礙者也應盡速尋求醫師協助,避免引發皮膚和身體其他器官運作異常。

擦香港腳藥物無效
汗皰疹症狀與香港腳類似,石博宇醫師指出,病患常誤認自己罹香港腳,自行擦抑制黴菌藥物,不但無效還愈來愈癢。香港腳病患若擦汗皰疹藥物,則會更嚴重。

外用內服類固醇
汗皰疹不易治療,一般醫師會給患者外用類固醇藥膏,若症狀嚴重會加開口服類固醇,患者應遵循醫師指示用藥,不宜自行停藥。

戴手套穿襪避刺激
已出現汗皰疹者,應避免患部再度接觸刺激性的過敏原,若預期自己患部會接觸其他物體、液體,應穿戴手套、襪子,並選擇純棉或低過敏的材質。

汗疱疹與汗腺無關
一般人誤認汗疱疹是汗腺堵塞引起的皮膚病,但其實汗疱疹與汗腺無關,多半是因刺激引起過敏反應。

原文來源刊載於:蘋果日報 2009/09/17 陳韋婷


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