喝太多水要防低鈉血症

多喝水可保健，但一次喝太多水，如果又採低鈉飲食加上服用利尿劑，可能出現抽搐、意識不清、昏迷的水中毒的低鈉血症狀。

台北市立聯合醫院陽明院區神經內科主任詹金烈指出，排宿便、清腸、體內環保最近風行一時，但不是人人適用。
詹金烈主任在急診中曾發現有位患有高血壓的78歲男性病患，平常服用利尿劑降血壓，在準備做大腸鏡檢查時，大量喝水、清腸後，竟然出現頭昏，且有全身性抽搐的發作。經測量血鈉濃度只有99mEq/L，遠比正常值的135-145 mEq/L低，經輸液治療，逐漸補充鈉離子後，意識才逐漸恢復。

不要一次喝
詹金烈主任指出，一般人建議的飲水量是2000cc到2500cc左右，大約是尿液量再加700cc到800cc，若喝的水量達5000cc就太多了，除每天的量不能超出建議量一倍以上外，也不能一次喝太多，不但無法吸收，也容易出現低鈉血症情況。

鈉不能過低
一般會出現低血鈉症，除精神疾病造成的強迫性飲水外，多半是採低納飲食的高血壓病人。行政院衛生署建議，不論是小孩或大人，每天的鈉攝取量為2400毫克，最多不宜超過3000毫克，而1公克的食鹽中，含有400毫克的鈉，所以在不吃其他含鈉食品情況下，每天建議攝取的食鹽在6公克，也就是說攝取鈉在 2400毫克，不宜超過8公克(鈉含量為3200毫克)。
若是高血壓病患，食鹽的攝取量要再降低到3公克(鈉含量為1200毫克)到5公克(鈉含量為2000毫克)，但不能完全不攝取，若低於攝取量，再加上喝水與使用利尿劑，造成血中鈉濃度下降，容易造成低鈉血症。

運動後補充
除高血壓病人外，一般人運動後，容易因流汗令電解質流失，運動後最好喝運動飲料，補充鈉及各種電解質，避免因運動後易出現抽筋等不適的症狀。
詹金烈主任指出，若為檢查需要服用大量水時，可喝運動飲料或稀釋的生理食鹽水代替白開水以補充鈉離子。但要注意若有糖尿病，因運動飲料醣含量高，不能喝運動飲料，只能喝稀釋的生理食鹽水。

原文來源刊載於：蘋果日報 2005/02/17 寶智華、高麗玲

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