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台灣肥胖醫學會常務理事、肝膽腸胃科醫師蕭敦仁說，新年期間常吃大餐，加上活動量減少，很多人身材因此走樣，平均胖1至2公斤，但一部份體重並非脂肪，而是因熬夜、攝取高鹽分食物、零嘴等，使身體代謝不良而水腫，減重時從飲食清淡少鹽分、作息正常開始，並訂立減重計劃，依 正常速度1周可減0.5至1公斤，大約1~2周就可恢復，不需用激烈減肥法如斷食或吃減肥藥 。 蕭敦仁醫師說，年節期間增胖幅度雖然不多，但如不在肥胖後1個月內減重，就可能從虛胖變實胖，應調整作息及飲食，設定減重目標趁早進行，但不建議用斷食或吃減肥藥等方式，因每周如減重超過1公斤，超過1公斤的部分就不是脂肪，而是水分或肌肉，好的減肥結果除了體重下降，減掉的體重應80%是脂肪，減重時除了量體重也要量體脂，更可確定成果，也較不易復胖。 正確用體脂計 體脂計多是利用身體電阻大小換算體脂肪，洗完澡、喝水吃東西後身體充滿水分或運動後循環加快，導電度都會升高使測量數值不準，測量前應排尿及空腹至少3小時。此外，最好每天固定時間測量，每天起床如廁後馬上量最準。 測量時應把兩腿張開，腿間勿觸碰，大腿肥胖可在腿間夾1張紙或塑膠片等可絕緣材質。 量體脂應在每天固定時間，測前不能進食、洗澡等，可在每天起床如廁後再量。 設定合理目標 以年後肥胖來說，因增加體重通常在1至2公斤左右，按正常減重速度，以每周減0.5~1公斤來說，可在2周至1個月內瘦下來，用任何減肥法，都可以目標檢視成果並調整減重速度。 飲食清淡減鹽 除了減鹽、多吃蔬果及喝水，三餐定時、吃八分飽，不吃零食宵夜等，也要注意攝取總熱量，每公斤應攝取30大卡，減重時總熱量要再少500大卡，以體重50公斤的人為例，每日應攝取1500大卡，減重時為1000大卡。 多走路爬樓梯 運動頻率至少要一周3次，每次30分鐘，心跳數能達到133下，每2天運動一次，勿把一周運動量集中同一天，不一定要做跑步、游泳等需專門場地的運動，可利用工作場所或住家周邊的環境，如爬樓梯或是多走路等。 斷食容易復胖 蕭敦仁醫師說，減肥不建議用斷食或只吃寒天、水果等低熱量食物的方式，除了容易復胖，熱量攝取不足也容易造成白天活動時沒精神。 高蛋白損腎臟 蕭敦仁醫師說，只以肉為主食，不吃水果、澱粉等碳水化合物的高蛋白減肥法，因攝取過量蛋白質，體內產生大量酮酸造成脫水，而使體重減輕，乍看效果好又不...

日前據國民健康局調查，有41%受訪者於過年後變胖，平均增加1.7公斤，最多達5公斤。營養師鄭千惠表示，不少人用節食如1天只吃1~2餐方法減重，但 易因吃的餐數變少，或餓過頭受不了等，反而大量進食，也未調整飲食習慣，即使每天少吃1、2餐，仍選油炸、含糖飲料等高熱量食物，減重效果不佳，還會讓體 脂肪上升。 睡前2小時勿進食 正確而安全的減重為每周瘦0.5~1公斤，每日總熱量控制在男生1500~1600大卡、女生 1200~1300大卡，並採1天3~4餐的少量多餐方式，1天4餐分配為早午晚3 餐加1餐點心，3餐熱量最多各400大卡 ，份量約1碗6~7分滿米飯加2盤青菜及1個手掌大肉片，以涼拌、蒸煮、烘烤方式調理，肉類選雞胸、魚等白肉，點 心約佔100~200大卡，如1杯250c.c牛奶或低糖豆漿。最晚睡前2小時進食完畢，並吃清淡的牛奶加麥片或粥品。 高纖食物增飽足感 外 食族減重勿吃炒飯、羹類及含絞肉的湯包、煎餃等，而乾拌麵中的芝麻醬等熱量偏高，可選清湯麵並少喝湯，以免鹽分過多；吃自助餐或便當可將配菜湯汁瀝掉、飯 和菜餚分裝，避免米飯吸取醬汁。減重時如覺得餓，可吃高纖低卡的寒天、白木耳、燙青菜等，選微糖或代糖，醬油等醬料加少許就好。 原文來源刊載於： 蘋果日報 2011/2/17

日前有3歲男童因不能看《海綿寶寶》哭鬧到昏迷休克，送醫不治。兒童加護科主任夏紹軒醫師說，幼兒哭鬧後猝死常是因先天腦血管病變，激動時血管破裂使中樞神經受損；如哭到臉色發紫，除了異物梗塞氣管，也有可能是憋氣症候群。 5歲以下幼兒呼吸、中樞神經系統及心血管發育還不健全，若出現臉色發紫、哭不出聲或抽搐、眼睛上吊等現象，要盡快就醫治療 。 小孩哭鬧的原因很多，兒童心智科醫師黃玉書表示，2歲以下的小孩，哭鬧時通常是想表達生理需求，如肚子餓、尿布濕了等；2歲以上的小孩，除了身體不舒服外，在有情緒但不懂得正確表達時，也會用大哭大鬧的方式來反映，如果確定2歲以上小孩哭鬧的原因不是生病，可以在孩子哭鬧時先離開現場，等孩子冷靜後再溝通。但黃玉書醫師也提醒，家長在離開小孩身邊時，也應在可以看到孩子動態的地方，觀察他的行為及生理反應，如有異常狀況，可以趕快回到孩子身邊，制止會造成危險的行為或送醫治療。 梗塞急救分年齡 夏紹軒醫師說，幼兒常會發生誤食異物的情形，但如是梗塞到呼吸道、食道，會有哭不出聲的特徵。異物梗塞時，因為小孩的嘴巴較小，不要直接伸手去掏挖，容易使小孩受傷，1歲以上小孩要用哈姆立克法急救，1歲以下嬰幼兒用拍背壓胸法，如異物未排出，就要趕快送醫。 1歲以上 可用哈姆立克法，擠壓腹部的橫膈膜部位，以排出異物。 1歲以下 用拍背壓胸法，臉部向下背朝上，用掌根拍打肩胛骨中間5次。 臉色發紫要檢查 6個月至2歲幼兒因大哭忘記換氣而暫時缺氧，引起憋氣症候群，若臉色發紫要就醫檢查，除非做腦部斷層及心電圖發現無異狀、確診為憋氣症候群，才可以不用擔心，長大後症狀會消失。 癲癇勿置物入口 家長在小孩發生癲癇抽續症狀時，怕小孩咬到舌頭，而想在孩子口內放東西，但硬撬開牙齒會讓口腔或牙齒受傷；癲癇發作時除了要趕快送醫，也要讓患者保持側躺姿勢，避免被嘔吐物梗塞氣管。 勿給顆粒狀糖果 在小孩哭鬧時，很多大人會給小孩糖吃，兒童加護科夏紹軒醫師說，砂糖具有安撫情緒的作用，但 在小孩哭鬧時，要小心不要給小孩顆粒狀的糖果，以免小孩把糖含在嘴裡，但繼續哭鬧時容易掉進喉嚨，反而變成梗塞氣管的異物 ，可以用細砂糖或糖水來取代。 哭鬧時先冷處理 2歲以上小孩常用哭鬧表達情緒，兒童心智科黃玉書醫師說，若小孩沒有生理疾病，家長可採用忽略法，先從小孩身邊離開，讓他獨處一陣子，等小孩情緒平靜後，再回來跟他溝通，在情緒冷靜時稱讚他表...

據日前醫療器材商公布的國人痠痛調查顯示，近8成民眾每月至少出現1次筋骨痠痛，但超過半數不會就醫，並有6成6的人自行購買痠痛貼布紓緩。 復健科醫師鍾佩珍指出，痠痛貼布屬輔助性治療，若沒有依指示使用，如 貼於皮膚的時間過長，或一天用太多片而吸收過多消炎藥劑，除了皮膚過敏，也可能會造成肝、腎負擔，提醒每天最多用1片，貼的時間則以2小時為限 。 適用慢性痠痛者 鍾佩珍醫師表示，痠痛貼布較適用於肌膜炎、退化性關節炎等長期有疼痛困擾、但痛感較輕微的慢性痠痛患者做輔助治療，藉由當中的清涼成分，暫時降低對疼痛的注意力，幫助紓緩不適，當出現急性肌肉扭傷或拉傷時，仍要就醫治療，以免處理不當讓受傷情況變嚴重，而市售痠痛貼布添加的止痛消炎成分，普遍為非類固醇消炎藥，須經肝、腎代謝排出體外，若過於頻繁使用又一次貼太多片，長期累積可能會影響肝、腎功能。 學齡前兒童不宜 鍾佩珍醫師提醒，貼布接觸皮膚2小時成分已被吸收得差不多，且大部分貼布不具排汗功能，貼於患部時間過長易因悶濕造成過敏，出現紅、腫、癢，嚴重還可能起水泡；而當患部有傷口、濕疹等皮膚病時也不宜用，避免因悶不透氣及成分刺激，加劇發炎症狀。至於6歲以下的學齡前兒童，不建議用痠痛貼布，因兒童皮膚較細嫩、更易受刺激，且萬一不小心接觸貼布上的藥用成分後揉眼或誤食，也可能引發過敏或中毒。 原文來源刊載於： 蘋果日報 2011/1/13 張雅淳、張佩玉

職能治療師陳宜男表示，若多訓練視覺專注力，能讓孩子學習更有效率。學齡前4~6歲最關鍵，若此階段訓練視覺專注力，孩子能更清楚打理生活，不過度依賴父母，也為學齡後奠定好學習基礎。 視覺認知是指眼睛所看到的資訊，包括辨識物品異同、記住所看到的資訊、判斷物品在空間的位置與距離等 ，陳宜男治療師表示，門診中約1~2成孩童有視覺認知障礙的問題，易導致學習效率不好，若家長能依照孩子的年齡，從日常生活中訓練視覺專注力，或是到醫院的復健科進行兒童感覺統合治療，依據臨床經驗顯示，2個月就能看出效果，例如原本僅能專注5分鐘的孩子，每周1次的訓練持續2個月後，就能進步到專注40分鐘。 區辨能力差 若孩子無法分辨簡單事物，如飛機和汽車的不同，或可辨別顏色，但顏色相近事物無法分辨，如黑板寫上綠色字，代表區辨能力不好，是視覺認知障礙的主要徵兆。 不愛收玩具 家長常責備孩子不收玩具，其實並非孩子不收拾，而是記不住玩具的位置。記憶力不好是視覺認知障礙的徵兆，孩子閱讀也因此容易跳行，不愛看文字，只喜歡看圖片。 0至近1歲 刺激視覺 可多拿顏色鮮豔的東西給剛出生的嬰兒看，看看寶寶是否有反應，觀察視覺能力是否正常。頸部肌肉較成熟時，可多抱著寶寶觀察事物，近1歲時，可讓寶寶玩配對遊戲，例如將三角形放進相同形狀框框裡，訓練基礎辨別能力。 1至3歲 訓練辨別 1歲後加強辨別能力，要結合語言，拿出蘋果請小孩念出顏色，或拿出紅色零錢包、紅筆、喜帖，讓孩子知道這些東西均是紅色。 4至6歲 學習生活 此階段最為關鍵，分為4大部分訓練視覺專注力，讓孩童學習生活能力。 空間概念 請孩子在一堆玩具中找出指定物，或訓練整理玩具，可將玩具圖片貼歸位地方幫助記憶。 記住特徵 要學著辨識人臉並教導記住特徵，如身高、眼鏡等，再比較不同，藉此認人，訓練觀察力。 認識標誌 教導認識警告標誌的意思，有助避開危險，或貼紙標明順序，訓練使用遙控器，增強生活能力。 手眼協調 平時可多與孩童玩丟球遊戲，一丟一撿間訓練手眼協調能力，有益於學齡後的寫字能力。 7至12歲 手腦同步 低年級時，可玩數字連連看，數字距離別太近，訓練孩子動筆前，腦部已有下個數字影像。中年級可抄課文或練習找出某段落，更能找重點。高年級時，則加強難度即可。 13歲以後 人際觀察 此時各方面已成熟，面臨青春期，人際關係較為複雜，家長可...

復健科醫師姜義彬表示， 歲末年終大掃除時，因短時間內重複同樣動作，加上肌肉過度用力、姿勢錯誤如頸部長時間往後仰、腰部過彎等因素，易引發痠痛、肌肉拉傷、肌腱發炎等問題 ，打掃前宜先做暖身操，伸展肩頸、手臂及腰、臀等部位肌肉，打掃後若感覺痠痛，則藉由熱敷緩解不適。 姜義彬醫師表示，大部分的人平時少運動，加上天氣冷肌肉緊繃，短時間內進行大量清掃工作前沒暖身，易對肌肉、關節造成傷害。打掃前應擬定計畫，在幾天內分散進行，並與家人分工。打掃時注意腰、頸部勿過度彎曲，以免拉傷或壓迫神經，掃把等工具柄應拿高些，使腰部維持直立，清理較高的門窗或櫥櫃時，則用穩固、面積大的桌椅墊高，以防肩頸痠痛、拉傷及跌倒等意外傷害。 放鬆肩頸防緊繃 坐在椅子上、左手置於椅子邊緣固定，頭部往右轉約45度後朝下看，右手繞過前額置於頭部左側，伸展左邊的肩頸、上背肌肉，停約10~15秒後換邊，左右各做10~15次。 舉手活動上半身 雙腳打開與肩同寬，兩手舉高、掌心朝上並反握後，上半身往左伸展，停約5~10秒後再往右邊伸展，左右各做10~15次，伸展角度以個人可做到的程度為限，勿勉強以免受傷。 屈膝伸展腰臀部 平躺於床上後，右腿自然伸直，將左腿屈膝後往右伸展並跨過右腿，右手可扶住左腿幫助固定，停約5~10秒後換邊做，可舒展及放鬆腰、臀部的肌肉，左右各做10次。 清掃宜分散進行 打掃前可擬定計畫表，安排幾天內分區進行清潔工作，不要急著在1、2天內清理完，避免肌肉過度頻繁出力，導致痠痛等不適，且最好與家人分工合作完成，以減少負擔。 工具柄拿高一點 擦地板如採跪姿易增加腰椎和膝蓋傷害，應盡量避免；用掃把、拖把或吸塵器等工具時，手握工具柄的部位宜偏高、靠近身體，使腰部維持直立，防止因彎曲角度過大而拉傷。 桌椅穩固掃高處 清理較高處如近天花板的櫥櫃而需墊高時，應選擇支架穩固、面積較大的桌子或四腳椅，不宜用凳子或有輪子的椅子，也不要兩張椅子併在一起，易因重心不穩而跌倒受傷。 避免手高舉過頭 擦門窗會將手臂高舉過頭，長時間易壓迫肩部肌腱，上臂及頸部肌肉也會痠痛，建議依門窗高度，視情況使用長柄工具如拖把或將抹布綁在竹竿上，或踩在穩固的桌椅上增加高度為宜。 重物應先蹲再搬 搬重物時，勿直接彎腰從地上搬起，以免用力過猛、手伸太長拉傷腰、背部及手臂，姜義彬醫師提醒，應先蹲下來並將物品拉近身體後，再...

冬天皮脂分泌少，皮膚科醫師廖苑利表示，除了眼周細紋易變明顯，卸妝不當也會刺激眼周皮膚，引發乾燥性濕疹，當紅腫、癢超過2~3天宜就醫，勿用力揉抓，以免形成慢性發炎，造成色素沉澱及眼皮變粗厚等問題。 卸妝動作宜輕柔 眼周易乾澀、敏感者，卸眼妝用溫和的卸妝液，少用界面活性劑含量較高的卸妝油，以化妝棉沾卸妝液後，將其蓋於眼部10~20秒並以輕拍方式，將眼妝卸乾淨。 眼霜成分重修復 霜狀或乳液狀眼霜較保濕，胜肽、維生素C、生長因子等成分能促進膠原蛋白再生及抗氧化，1眼用量約1米粒大，嚴重乾澀者擦完後隔20分鐘再擦1次，加強滋潤度。 少用膏液狀彩妝 膏、液狀眼妝品如眼影霜、眼線液或膠，所含的化學溶劑附著力強較難卸除，當眼皮發紅、癢時應改用較好卸的粉狀眼妝品，以免卸妝過度用力讓過敏變嚴重。 眼膜最多敷15分 敷眼膜改善乾燥最多敷10~15分鐘就好，勿敷到眼膜片變乾才取下，這樣易帶走皮膚水分，加劇乾澀、發炎情況，敷完後也要盡速擦上眼霜，可以幫助鎖水、潤澤。 肉毒桿菌淡細紋 笑起來下眼瞼、眼尾等處有明顯紋路時，可打肉毒桿菌放鬆表皮肌肉，以免表情習慣動作如瞇眼等使紋路加深，每次價格約6000~9000元，約可維持半年~1年。 過敏勿買成藥擦 眼周皮膚過敏時，應就醫由醫師開立外用藥治療，勿隨意購買市售成藥，若含重度類固醇，易弱化膠原組織再生力，長期擦易讓眼皮變薄，使眼皮更敏感。 原文來源刊載於： 蘋果日報 2011/1/21 張佩玉

神經內科醫師陳龍說，如有頭暈、視力模糊、半邊的臉或身體麻痺、手腳無力、說話不清楚等其中一個以上的徵兆，就可能中風，應盡速就醫，如能在出現徵兆的3小時內治療，可避免癱瘓等後遺症。 腦中風是因腦部血管缺血或破裂出血，使腦細胞缺氧而損傷中樞神經機能，嚴重可能致死 ；分為腦血管破裂造成的 「出血性腦中風」 及動脈硬化、血管過度收縮使腦部血流不通的 「缺血性腦中風」 二種。缺血性腦中風佔8成，出血性腦中風發生率雖低，但後遺症較嚴重，死亡率也較高。 腦受損單側麻痺 出血或缺血性腦中風都會影響肢體、臉部動作與神經反應，有單側肢體無力、說話不清等1項徵兆就有70%機率中風，2項以上達85%。左腦出血會造成右側身體麻痺，右腦出血會使左側麻痺。 1 兩邊臉不對稱 腦中風會使單側的身體、臉部反應減退，如果笑起來時，兩邊的嘴形不對稱，或感覺跟平常不同，有一邊的臉部比較僵硬，就可能是中風。 2 無法重複句子 如果懷疑自己可能中風，可以重複一段簡短的話，如「今天天氣很好」，如果發現口齒不清，或是無法完整複述句子，就可能是中風。 3 一隻手舉不高 雙手手心向上，手臂平舉到與肩同高，維持10秒，如有一隻手無法維持相同高度，甚至舉不起來，就可能是中風所致。 3小時內快就醫 有腦中風徵兆應在3小時內就醫，用溶解血栓的藥物治療，可避免癱瘓等後遺症及因血栓長時間停留血管中使腦細胞壞死，造成出血性腦中風。 小徵兆也要檢查 很多人曾出現中風徵兆，但因沒有持續發作或過幾分鐘就消失，而沒有留意，如徵兆曾出現不只1次，應到神經內科做腦部斷層掃描等檢查。 定檢血壓頸動脈 高血壓是腦中風的主因，除了中老年人，有許多40歲以下高壓族群血壓也常過高，30歲後就應該每半年量一次血壓及頸動脈。 戒菸防心血管病 吸菸易引起腦中風及心血管疾病，因尼古丁會使血管硬化、收縮，造成管壁狹窄，血壓升高，最好戒菸以免引起高血壓、血管硬化及血栓，成為腦中風高危險群。 降膽固醇避血栓 血中膽固醇過高時，會使管壁增厚，堆積在管壁，使血管狹窄，這些增生的組織可能脫落，形成血栓，隨血液流到全身，如堵塞腦血管就會造成腦中風，應定期服藥控制。 可多做有氧運動 有氧運動如慢跑、游泳等，可調節血壓，減少血液中膽固醇含量、降低體脂肪，有助預防心血管疾病，避免腦中風。但天冷時，有心血管疾病的患者運動時要注意保暖。 必...