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夏天氣溫不斷飆升，彰化基督教醫院耳鼻喉科醫師陳英宏表示，近幾周因天氣較熱，每周至少有5~6位家長，因小朋友常流鼻血，緊張地帶來看醫生。其主要原因為夏天血管易擴張、血流旺盛，尤其15歲以下小朋友，因鼻腔黏膜發育尚不完全，容易因日曬流汗或運動時心跳加速，血壓升高，微血管破裂，導致流鼻血。彰基 急診醫學部專科護理師組長許秀櫻表示， 如果小朋友流鼻血，最忌諱讓他後仰 ，可能會導致血液流進氣管而窒息，應該前傾並在鼻樑上加壓止血。 陳英宏醫師強調，小朋友流鼻血的原因較成人簡單，最常見的還是運動後，血流和血壓增快、升高，導致鼻黏膜下微血管破裂，或因鼻子過敏，小朋友常捏、揉鼻 子、挖鼻孔，黏膜受外力破壞而出血。這些出血原因只要正確急救止血，通常都會在30分內緩解，如果沒能止血，應盡速就醫找出原因。不過，成人如果無外力因素，一周流鼻血次數超過3次，則可能是鼻部腫瘤，也應就醫找尋原因。 錯誤急救恐窒息 許秀櫻護理師指出，大部分最常見的錯誤止鼻血的方式包括讓患者的頭往後仰、使用衛生紙塞住鼻孔，以及拍打患者額頭，或捏鼻止血捏錯位置。鼻腔持續出血時，頭若往後仰會使血液流進支氣管，如果出血量大，就有可能嗆到或導致窒息。 用衛生紙塞住鼻孔，會導致血塊凝結在鼻腔 ，而且衛生紙拿出時容易扯下血塊，導致二度出血。若在鼻腔出血時拍打患者額頭，會刺激血液循環更加快速，而導致出血量不減反增。正確加壓止血位置在鼻樑硬鼻骨末端與軟骨交界處。捏在鼻樑山根、鼻骨或鼻翼上，無助於止血。 急救法 前傾捏鼻冰敷止血 Step1 如果患者精神狀態尚好，則可先讓他坐下，前傾45度。若患者已臉色發白、嚴重頭暈，則應找地方讓他躺下，並將頭部枕高45度。 Step 以食指與中指，輕捏山根的下方鼻骨末端較軟的地方，再加壓夾住。此時可請身旁第3人準備step3的冰塊。 Step3 將5~6顆乾淨的冰塊放入塑膠袋中，並加入些許常溫水或冷水，以防冰塊的尖角戳破袋子，導致水滲出，把塑膠袋確實綁好以後，再以毛巾包住冰袋，進行 step4的冰敷動作。 Step4 將冰袋放置在兩眉之間，約在鼻樑山根上方，手仍持續捏鼻；若患者是躺下狀態，冰敷的位置則與捏鼻相同，約10分鐘後檢查是否持續出血。 少吃荔枝、巧克力 陳英宏醫師指出，夏天的水果如荔枝、龍眼等，或是巧克力等比較容易上火的食物，因為食用後血管會擴張、血流流速加快，就比較容易破裂...

除了雙眸，紅嫩欲滴的雙唇也是展露魅力的重點部位，不過很多女生因為常上口紅、唇彩等唇妝品又忽略防曬，加上卸妝方法錯誤且沒有做好保濕，容易導致色素沉澱、唇部代謝不佳而讓唇色顯得暗沉。麥茵茲美形診所醫事總監黃美月提醒，唇部清潔時手法應輕柔，避免過度摩擦刺激唇部，外出時一定要防曬，並用護唇膏隨時潤澤，才能要維持雙唇的紅潤柔嫩。 黃美月醫師表示，唇部的角質層薄，加上缺乏皮脂線分泌油脂及水份發揮保護功能，代謝能力也較弱，而陽光中的紫外線更容易穿透薄弱的角質，若沒有注意保養， 便容易出現乾澀、暗沉等情況。個人不良習慣如卸妝、擦護唇膏時過度摩擦唇部，也會刺激唇部讓角質層增厚、代謝變慢，使得唇色變深，有擦口紅習慣的人若卸妝 不乾淨，長期下來也會讓唇色暗沉。除正確卸妝及防曬，平常應用 凡士林 等護唇品來保濕、增添唇部屏障，減少唇部受損的機會。 第1招 卸妝避免色素沉澱 確實卸妝，可避免唇部彩妝殘留造成色素沉澱，以化妝棉沾取卸妝油後， 濕敷唇部約3~5分鐘 ，讓卸妝油徹底吸附唇膏等妝彩，然後輕輕抹去即可，注意不要來回 摩擦，以免刺激唇部。 第2招 外出防曬少去角質 用於唇部的防曬係數 建議在SPF25以下 ，避免用高係數產品，因防曬係數越高越不易散熱，角質層脆弱又缺乏溫度調節能力的唇部會有自體灼傷的可能；另外， 過度去角質會刺激雙唇而讓角質層變厚，每3~4個月去一次唇部角質即可，並用顆粒較細的去角質品。 第3招 擦凡士林加強滋潤 平常除擦護唇膏維持潤澤，每天睡前可在唇部塗厚厚一層凡士林保濕，極乾燥雙唇可再蓋上一層保鮮膜加強吸收第二天起床後再拿掉；有化妝習慣的人，選質地較水潤的唇妝品，上妝前先擦凡士林或護唇膏，避免唇部過於乾澀。 。 原文來源刊載於： 蘋果日報 2010/06/18 張佩玉

新店耕莘醫院眼科醫師陳志明說，日前一名20歲女子因眼睛不適就醫，醫師開立磺胺類製劑藥水，但患者對藥品過敏反而紅腫；有蠶豆症體質及對磺胺類藥品過敏者，就醫時要告知過敏成分。另平時眼 藥水1天最多點4次 ， 每次只能雙眼各點1滴 ，以免過度抑制眼部血管收縮造成眼壓升高。 眼睛疲勞有痠澀感時，許多人都有點眼藥水來舒緩不適感的經驗。醫師陳志明表示，眼睛因長時間使用，會有血管膨脹、眼壓較高等不適感，一般藥妝店販售的眼藥水，點用後可提神並有清涼感，跟人工淚液一樣不含藥效，但含有血管收縮劑成分，會使血管收斂，讓眼球有瞬間黑白分明的效果，洗眼液也有相同功效。醫師陳志明提醒，患有青光眼者，因眼部視神經已受損，建議不要使用，避免造成反彈效果。 乾眼症點人工淚液 乾眼症最常見的原因多為先天性無淚腺、年紀老化淚腺功能降低，造成淚液分泌不足。醫師陳志明建議，因人工淚液不含藥物成分，當乾眼症嚴重時，除了至眼科診所就醫外， 平時可點人工淚液舒緩症狀，並補充含維生素A的蔬果，抑制眼部老化。 眼藥水也水成分一般為透明，但會透過製劑加以染色，如含維生素B12的眼藥水多為粉紅色；維生素B2則為黃色；藥常加入龍腦、麝香草酚及血管收縮劑等，因此，一點上眼藥就會感到清涼無比。 一般眼藥水開封後，若在避光、避熱、不污染瓶口及保存狀況良好的前提下， 使用效期約為3個月 ；若未開瓶，也需留意有效日期。治療用的特殊藥水，部分只能保存1個星期或1個月， 有些則需要冷藏 ，必須依照醫師指示用藥。 冰敷溫敷狀況不同 陳志明醫師說，眼睛有 過敏的癢感 時，可以 冰敷 方式幫助眼部鎮靜舒緩；有 乾澀感 時，則用 溫敷 來減輕不適。不論冰敷或溫敷，可在眼部敷 5-10分鐘 ，依個人可接受的溫度為主。 防腐劑眼藥恐失明 眼睛不適需儘速諮詢眼科醫師，若不慎長期用含有舊式防腐劑的眼藥水，易引起角膜炎、結膜炎，甚至有失明危險。 原文來源刊載於： 蘋果日報 2010/06/11 王心怡

說到近年最夯的美妝小物，就不得不提戴上後馬上擁有娃娃般大眼睛的假睫毛，不過麥茵茲美形診所醫事總監黃美月指出，近來有不少患者因使用劣質或太黏的黏 膠，造成眼皮紅脹，外觀看來像是紅豆般，眼皮腫到眼睛只剩一條細縫，黃美月醫師提醒，使用黏膠時應先在手背上試用，30分鐘後沒有過敏反應後再使用較安全。 卸妝油卸假睫毛 黃美月醫師指出，假睫毛的黏膠雖然主要成分是樹脂，不過會混合可溶性黏劑，並經過乳化過程，因此在購買時，應選擇質地比較含水、含油脂，呈乳霜狀，而非透明黏稠、固態的產品，比較不傷皮膚。另外在卸妝時，千萬不要直接拉扯撕下，眼皮易受刺激過敏，形成接觸性皮膚炎，應以 化妝棉沾卸妝油，敷在假睫毛上約10 秒鐘，軟化黏膠，再一手按壓眼皮，一手輕撕下。 眼皮擦凡士林保養 因黏膠在皮膚上一定會破壞皮脂腺，皮膚失去油脂保護就易受傷，黃美月醫師建議，卸除假睫毛後，應該在眼皮塗上一層薄薄的凡士林，或是含較多油脂的乳液保養，而 戴假睫毛的時間一天也盡量不要超過8到10小時，每周最多戴3到5天 ，讓眼皮上的皮脂腺有足夠時間修復、分泌油脂。如果眼皮已出現腫脹不舒服，則應盡速就醫，通常因黏膠刺激造成的紅腫，醫師會開立類固醇藥膏1至2天，讓眼皮消炎止腫。 原文來源刊載於： 蘋果日報 2010/05/24

夏季天氣酷熱，不少人想去游泳池或海邊戲水。不過，耕莘醫院耳鼻喉科主任陳正文提醒，每年6至7月因戲水耳朶進水而導致急性外耳炎的患者就比平常多上 2~3成。游泳或戲水時應戴上矽膠材質的耳塞，耳朵若進水則可側頭使水自然流出，或用棉花棒輕輕擦拭吸附髒水。若已罹患外耳炎，除積極藥物治療外，飲食上應不油不辣，以免加重耳朵腫脹或發炎症狀。 台北長庚醫院耳鼻喉科醫師李立昂表示，若外耳道積存髒水或悶濕，易引發細菌感染造成耳朵發炎。急性發作時患者會出現耳朵發癢、腫脹、疼痛，或聲音聽不清 楚，甚至流出膿狀分泌物。醫師提醒，一旦發現有前述症狀時，應及早尋求耳鼻喉科醫師檢查，必要時醫師會給予局部治療，清除耳部分泌物，或用耳滴劑、抗組織 胺等藥物治療止癢止痛，發炎嚴重時則搭配口服抗生素。而在治療期應保持外耳道乾燥，避免泡水，以防復發，一般約2到3天內治癒，但若延誤治療，嚴重者會引 發局部蜂窩性組織炎，甚至合併耳膜穿孔，導致聽力減退。 避免用尖銳物掏耳朵 平時應避免用手指來挖耳朵，也不要用尖銳的物品掏耳垢，尤其不可在耳道內用力轉動或過度深入，以免傷害到耳道皮膚或耳膜。若游泳後因細菌感染而造成發炎，必要時可請醫師協助清理耳道。 戴游泳耳塞防進水 潮溼環境是細菌、黴菌在外耳道滋生的主因，游泳時應戴耳塞以避免耳朵進水。醫師表示，市面上有專用的矽膠游泳耳塞可以選用，避免髒水進入耳朵，造成感染，淋浴時最好也要戴浴帽，以防耳朵進水。 不要過度清潔 過度清潔外耳道，會使耳內更癢更乾燥， 建議一周清理一次即可。 清潔時，可用棉花棒沾生理食鹽水清潔耳部。此外，李醫師說，也可到藥局買 黃藥水塗抺耳部 ，因黃藥水含Acrinol成分，可抑制細菌生長，能達到消腫效果。 原文來源刊載於： 蘋果日報 2010/06/11 游茗茱

夏季高溫悶濕，是女性泌尿道感染的好發季節，台北市立聯合醫院忠孝院區副院長盧星華表示，每到6、7月，女性泌尿道感染的就診人數會增加1~2成，提醒女性平時多喝水勿憋尿，解尿或排便後應由前往後擦拭，避免將細菌帶入尿道，而攝取蔓越莓有助預防感染，若發現感染時，可攝取大量水分有助將細菌沖離，並盡速就醫。 林口長庚醫院婦科泌尿主任盧佳序指出，天氣悶熱，細菌繁殖快，若水喝得少、排尿次數也少，感染泌尿道的機率就會增加，患者會出現解尿疼痛、灼熱感等，甚至導致尿道炎或膀胱炎，嚴重則會併發腎盂腎炎，一般治療上醫師會開立黃胺素抑菌，或使用抗生素治療，約在2天治療後就可緩解。盧佳序醫師提醒，泌尿道感染易反覆發作，感染期間應依醫生指示服用藥物，平時要注意個人清潔。 第1招 多喝水促排尿 夏天人體水分易流失，每天至少要喝 2000c.c.的水 ，才能提供身體足夠的水分，最好每小時補充200c.c.的水，而一般可從排尿習慣判斷水喝得夠不夠，最好每天排尿超過 6次以上 ，若尿液顏色太黃，代表水分不足。 第2招 有尿意勿憋尿 盧佳序醫師說，不少人有憋尿的習慣，平時應養成定時排尿， 每2小時就應上一次廁所 ，不要過度憋尿，因憋尿時尿液停留在膀胱過久，就容易有尿路感染問題，有尿意時應立即上廁所。 第3招 蔓越莓可抑菌 人體免疫力下降，尤其若陰道黏膜細胞的抵抗力較差，就易使細菌入侵，引發泌尿道感染，除了維持充足的睡眠增強免疫力外，每天可喝 300c.c.酸化尿液的果汁 ，如葡萄柚汁、紅石榴汁、小紅莓汁、蔓越莓汁以抑制細菌黏附，並有助預防泌尿道感染。 第4招 解尿後速擦拭 女性陰部汗腺發達，易使陰道長時間潮濕導致細菌入侵，排尿或排便後應立即擦拭保持陰道乾爽，擦拭時應由前向後擦拭，不要來回重覆擦拭，避免細菌從陰道、肛門帶往尿道引發感染。如廁後可用清水沖洗陰部，若使用陰部清潔產品，如清潔噴液、體外灌洗劑等，最好先向醫師諮詢。 原文來源刊載於： 蘋果日報 2010/06/11 游茗茱

根據衛生署統計，每年約2萬多人因髖骨骨折住院，中華民國骨質疏鬆症學會秘書長黃兆山說，雖無數據顯示髖骨骨折原因是骨鬆，但台灣女性防曬意識高，阻隔從陽光中攝取維他命D，老人醫學會曾推估台灣50歲以上女性中，每5人有1人因骨鬆骨折。黃兆山醫師說，腦中風死亡率約8~20%，但發生髖骨骨折第一年內死亡率卻高達15~22%，因此不應輕忽骨質流失造成的傷害。 黃兆山醫師指出，骨質流失的過程無聲無息，但是若不小心碰撞、跌倒，骨鬆患者就容易骨折，其中又以髖骨骨折最嚴重，會因以下 「三高」 現象，導致死亡率高居不下。 高臥床率 ：髖骨骨折患者，開刀治療後都必須臥床休養，加上因骨鬆骨折的患者年紀多半超過50、60歲，術後復原需要的時間較長，通常無法在2周內下床活動。 高併發症 ：通常臥床超過2周的患者，身體抵抗力差，容易出現許多併發症，如肺炎、泌尿道感染、血管栓塞、便秘、腸阻塞等，也是導致髖骨骨折患者死亡率高的原因。 高復折率 ：骨鬆髖骨骨折患者若沒有積極治療骨鬆，骨鬆狀況常會繼續惡化，且骨鬆患者只要發生過骨折，日後再骨折的機會比一般人高出6倍，若不小心碰撞身體、跌倒，甚至是無外力接觸，都有可能導致再次骨折。  黃兆山醫師指出，人體中的維他命D主要來自 日曬 ，建議50歲以上婦女每 周日曬3次 ，每次10到15分鐘，早上10點到下午3點效果較佳 ，且因為塗抹一般防曬係數15以上的防曬品，就會阻隔陽光，減少90%以上皮膚吸收，難以轉化為維他命D，因此建議日曬前不塗抹防曬油。 根據美國國家骨質疏鬆症基金會建議， 一般成人每天應攝取1200毫克鈣質，維他命D則需要約800到1000國際單位。 黃兆山醫師建議，50歲以上女性可以每天服用鈣片和維他命D保健食品補充，不過因過去也曾有患者因超量服用鈣片，導致罹患乳鹼症候群，血液中鈣離子濃度過量，造成腎臟衰竭，因此提醒大家一 定要按照保健食品上的使用說明服用。