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肥胖研究學會日前公佈一項調查，發現4成上班族體脂率超過標準值，且上班族若經常超時工作，體脂率愈易超標。家醫科葉姿辰醫師推測原因應是上班族若常加班工作，運動與睡眠時間就會減少，且由於工作壓力大，可能較容易暴飲暴食，因此才造成體脂率超標，建議加班時有機會就要起身動一動，而且飲食儘量清淡，並保持固定的運動習慣。 新陳代謝變差 體脂肪分為皮下脂肪與內臟脂肪，體脂率是指身體成份中，脂肪組織所佔的比率。30歲前男性體脂率大於或等於20%、女性大於或等於25%，代表體脂率超標；30歲後男女體脂率標準則分別變成25%與30%。 根據肥胖研究學會調查顯示，每天工作超過12小時的上班族，每2人就有1人體脂率超標，顯見超時工作與體脂率超標相關。葉姿辰醫師表示，上班時間愈長，代表坐在辦公桌前時間也愈長，活動時間相對較少，易造成新陳代謝變差，進而影響脂肪代謝，容易造成體脂率超標，可能引發高血壓、高血脂、高血糖等慢性疾病，長期下來對身體造成極大負擔。 要有充足睡眠 若經常加班，建議找機會多活動如走樓梯代替搭乘電梯、多散步等，葉姿辰醫師也提醒，要有充足睡眠，美國曾有研究指出，睡眠和體脂率也有相關，睡愈少可能容易攝取更多熱量，因此體脂率愈易超標，平時除了量體重外，最好也測量體脂率，同時多運動，飲食少油少鹽。 原文來源刊載於： 蘋果日報 2011/5/28

異位性皮膚炎是常見的過敏性皮膚疾病，大多數民眾普遍認為秋冬乾燥氣候較易發作異位性皮膚炎，皮膚科醫師卓玉麗表示，其實夏季才是最易復發的季節，約有6~7成異位性皮膚炎患者會在此時發作，主要是因為夏季炎熱流汗容易刺激皮膚發癢，蚊蟲叮咬也會使異位性皮膚炎症狀變得更加嚴重，若是輕忽保養，就會使病況更惡化。 卓玉麗醫師表示，台灣約有10%~20%異位性皮膚炎患者，病因除了天生體質之外，後天環境也是關鍵之一，若是天氣太乾燥、或炎熱導致大量流汗，容易刺激皮膚造成異位性皮膚炎，出現乾癢、紅腫等症狀。相較於秋冬，大多數人夏天時都比較輕忽異位性皮膚炎，其實夏天是最難照顧肌膚的季節，包括流汗、蚊蟲叮咬都容易引發異位性皮膚炎。 夏季易復發 卓玉麗醫師表示， 一年四季都可能引發異位性皮膚炎，如果天氣乾燥，只要勤擦保濕乳液就能預防異位性皮膚炎 ，但夏天炎熱流汗就比較難照顧，因此6~7成異位性皮膚炎患者會在夏季復發。 恐影響發育 許多孩童有異位性皮膚炎，但因為家長擔心需使用類固醇治療，因此經常延誤就醫，孩童皮膚癢夜間睡不好會影響長高、發育，如果病情惡化再就醫，類固醇劑量反而需加重，建議家長應盡快帶罹患異位性皮膚炎的孩童就醫治療。 需經常清潔 相較於乾燥，其實汗水更刺激皮膚，卓玉麗醫師建議以清水清潔出汗部位，如臉、手等，如果是學生或經常在戶外活動的人，因為活動量較大身體易出汗嚴重，建議攜帶替換衣物保持身體乾爽。 隨身帶藥膏 異位性皮膚炎若發作，建議應趕緊就醫，以抗生素或類固醇治療，約2周就能改善病況，但仍要隨身攜帶醫師開立的免疫調節藥膏，只要皮膚一癢就立刻擦藥，千萬不要用手抓，以免抓破皮膚導致病況惡化。 擦保濕乳液 夏季仍要注意保濕，但擦乳液次數不必過於頻繁，每天洗澡後注意保濕即可，可挑選含有Hydroxypalmitoyl sphinganine神經醯胺或聚絲蛋白分解產物、乳油木果油等成分的保濕乳液，或直接選擇異位性皮膚炎專用的乳液。 勿噴防蚊液 卓玉麗醫師表示，異位性皮膚炎患者若被蚊蟲叮咬，皮膚紅腫、癢的反應會相當激烈，若身處蚊蟲較多的戶外，建議穿薄長袖、長褲來預防蚊蟲叮咬，千萬不要噴防蚊液，以免過於刺激皮膚。 勿過度清潔 異位性皮膚炎患者洗澡時不要用力搓洗皮膚，以免過度刺激，建議以指腹輕輕地摩擦身體即可。另外，若身處冷氣房，建議...

天氣轉熱，皮膚科醫師廖苑利表示，騎機車的人因戴安全帽及口罩，頭皮及皮膚長時間處於悶熱狀態，若安全帽內墊及口罩沒有注意清潔，易讓細菌滋生導致毛囊炎，於額頭髮際線及嘴巴周圍等部位，出現化膿、帶痛感的紅腫膿疱，每年入夏後因以上問題求診的機車族，普遍增加約3成，而天氣熱也會造成臉部出油量增加，應做好防曬隔離，以免接觸紫外線及空氣中的髒污、廢氣，使皮膚油脂氧化變質，讓痘痘問題變嚴重。 安全帽口罩勤清洗 治療毛囊炎依症狀開立外用或口服抗生素，幫助殺菌、消腫，患部在頭皮、髮際線處可用含Ketoconazole、Zinc Pyrithione等抗屑成分洗髮精。 安全帽應每週洗1次內墊，平時將安全帽置於通風處並倒放晾乾內墊，布質口罩有2、3個供替換，當天返家就清洗乾淨，減少細菌滋生可能。 取下安全帽及口罩後，宜用水輕拍臉部或用吸油麵紙，回家也要盡速卸妝、洗臉，去除臉部多餘油脂及沾附髒污。 防曬品最好擦2次 防曬部分， 騎車路線為往返家中及公司的一般通勤族，防曬係數選SPF15~30已足夠，常在外奔波者則用SPF30~50，先於出門前30分鐘擦1次，待20分鐘後再擦1次 ，2次合計用量質地稠的防曬霜約1節小指指節體積，質地稀的液狀防曬品則約2個50元硬幣大小的量，依此方式可避免防曬品擦不夠或沒有塗勻的問題，讓防護更為完整。 原文來源刊載於： 蘋果日報 2011/5/21

風濕病醫學會理事周昌德醫師表示，近半數以上國人都曾腰痠背痛，其實可能是許多疾病徵兆，例如在半夜清晨時容易腰背疼痛，疑是僵直性脊椎炎；若50歲以上曾有外傷病史，可能是骨質疏鬆引起壓迫性骨折，建議觀察疼痛時間、是否有其他症狀，先判斷再就醫。 周昌德醫師表示，許多人平時沒有運動習慣，又經常維持同樣姿勢，長期下來腰痠背痛情況會加劇，恐會引發脊椎神經問題；腰痠背痛也是許多疾病的徵兆。但 醫院內診治腰痠背痛的科別，就包括家醫科、一般外科、骨科、復健科、風濕科、神經外科等，如果能先判斷再就醫，就能更正確地找到適合的科別。 國高中就腰痠背痛 上班族久坐、常打電腦，因此最常感到腰痠背痛，但現在腰痠背痛的年齡層逐漸年輕化，周昌德醫師表示，現在學生書包都很沉重，門診上就發現許多國高中生已有腰痠背痛的症狀。 物理性疼痛別在意 周昌德醫師表示，大部分腰痠背痛都是物理性疼痛，如失眠導致肌肉僵硬、或搬家時密集地搬運物品，這類的腰痠背痛就是物理性疼痛，只要時間一久，疼痛感就會消失。若非物理性疼痛，就要先判斷腰痠背痛的症狀後趕緊就醫治療。 年齡大 恐退化性關節炎 年齡漸長可能會有退化性關節炎，周昌德醫師表示，如果年齡超過60歲經常感到下背疼痛，可能是腰椎退化性關節炎，可至風濕科、神經外科、骨科就醫。 下肢麻 神經可能受壓迫 腰痠背痛同時還有下肢發麻無力症狀，可能是神經受壓迫，可先至復健科進行物理治療，如果6周後疼痛仍然持續，建議至神經外科、骨科就醫治療。 外傷 懷疑壓迫性骨折 女性停經後，易使骨質密度降低發生骨質疏鬆， 50歲後的女性41%有骨質疏鬆的情形 ，若曾經跌倒、撞傷，又感到持續性腰痠背痛，可能是骨質疏鬆引發的壓迫性骨折，建議至骨科、神經外科治療。 清晨痛 疑僵直性脊椎炎 若腰痠背痛發作時間點是清晨或半夜，下背有僵硬、疼痛的感覺，且持續半小時以上，只要運動後就可改善僵硬情形，可能是罹患僵直性脊椎炎，可至風濕科就醫治療。 單邊痛 腎臟可能有狀況 周昌德醫師表示，若是腰部單邊感到疼痛，而且有血尿情況，可能是罹患腎結石，建議至腎臟科治療。 罹癌後 腫瘤疑轉移脊椎 乳癌、子宮頸癌、肺腺癌易轉移至腰椎，如果腰背痛持續且嚴重，可能是腫瘤轉移，先至骨科、神經外科就醫，確診後再到腫瘤科或放射治療科治療。 有發燒 脊椎恐細菌感染 若...

骨質會隨年齡增長而逐漸流失，但大多數民眾欠缺認知，根據保健食品廠商所做的最新調查顯示，6成民眾沒有補充鈣質、葡萄糖胺等營養素，而且不清楚鈣質與葡萄糖胺有何不同，台北醫學大學保健營養系教授劉珍芳表示，鈣質是增加骨質硬度，避免骨折、骨質疏鬆；葡萄糖胺則是保護關節軟骨，避免退化性關節炎，建議 從35歲起同時補充，此外，飲食要均衡，適度運動、曬太陽，才能照顧骨骼關節的健康。 劉珍芳教授表示，人體鈣質9成存在於骨骼，而 葡萄糖胺則是存在於關節的軟骨組織、韌帶等。以鈣質來說攝取乳製品較佳，因鈣質含量高，且含有磷能促進鈣質吸收 ；至於葡萄糖胺，天然食物的含量有限，大多從保健品攝取，而葡萄糖胺的成份分成硫酸葡萄糖胺、鹽酸葡萄糖胺、乙醯葡萄糖胺，其中硫酸葡萄糖胺效果較佳，但需要醫師處方簽；其餘兩種成分效果不如硫酸葡萄糖胺強，但可用來日常保健。 普遍認知不足 保健食品廠商針對1千位35歲以上民眾調查，發現僅1%知道骨質疏鬆與退化性關節炎的不同，並有5成誤以為爬樓梯關節疼痛是因為骨質疏鬆，顯示民眾普遍認知不足。 鈣質提早流失 現代人飲食不均衡，且缺少運動，使鈣質流失嚴重，因此提早到35歲至40歲就出現骨質疏鬆問題，應從35歲起補充鈣質，如多喝牛奶、多吃小魚乾等富含鈣質食物。 過重風險較高 葡萄糖胺在50歲後才會流失較多，體重過重者、運動選手關節耗損較大，也會流失較多，提早補充葡萄糖胺較能預防關節痛，於35歲起補充，從動物軟骨、雞爪、甲殼類食物或保健品攝取。 每日曬半小時 紫外線中的UVB雖會讓皮膚曬黑，但也能讓皮膚自行合成維生素D，劉珍芳教授建議每天至少曬太陽半小時，體內的維生素D足夠才能幫助鈣質吸收。 避免吸菸喝酒 咖啡會影響鈣質吸收，吸菸會降低血中雌激素，讓女生更易骨質疏鬆；喝酒降低成骨細胞活性，加速鈣質流失。 同時補充較佳 應同時補充鈣質與葡萄糖胺，乳製品、小魚乾、堅果等富含鈣質；動物軟骨、豬耳朵、雞爪、甲殼類等則含葡萄糖胺，可分別選鈣質、葡萄糖胺保健品，或選同時含鈣質、葡萄糖胺的乳製品。 快走較為緩和 運動可強化骨骼，因慢跑、爬山易加重骨骼關節負擔，劉珍芳教授建議進行運動強度較和緩的快走，隨時隨地都能做。 過敏者要小心 若有腎結石、尿道結石等問題，建議諮詢醫師後再補充鈣質，以免病況加重。由於大多數葡萄糖胺保健...

現代人愈來愈注重養生，許多人會選擇以糙米飯代替白米飯，台北醫學大學保健營養系教授劉珍芳表示，糙米含有多種營養素，包括纖維質、維生素B群、維生素E等，可鎮定神經、抗壓，並能提高人體新陳代謝。不過，糙米飯並不是吃愈多愈好，因為較難消化，因此腸胃道功能較弱的人可能會因此感到脹氣不舒服，建議一開始仍以白米飯為主，再加入少量的糙米，依食用後的腸胃狀況來調整糙米份量，就能找出最適合你的糙米份量。 小孩老人 要注意 糙米是稻穀收割後只去除外殼皮的淺褐色米粒，因為含有豐富的營養素，也能穩定血糖、促進腸胃蠕動，預防各種慢性病如高血脂、高血壓、糖尿病等 ，因此被視為養生食物之一。劉珍芳教授表示，並不是所有人都適合吃糙米飯， 除了腸胃功能差的人之外，小孩、老人因為腸胃道尚未成熟、或是退化，也不建議吃太多糙米飯 ，應採取少量、逐次增加糙米的方式來食用。 搭配十榖米更佳 此外，劉珍芳教授表示， 糙米雖然很有營養，但含有的離胺酸較少，而離胺酸是建構人體蛋白質的必需胺基酸，可促進成長、修復組織、增強抵抗力 ，因此如果腸胃功能不錯，建議除了糙米之外，還可再加入含有豆類、麥片、薏仁的十榖米，來補充不足的離胺酸；若腸胃功能差，則同樣以白米飯為主，糙米、十榖米再酌量增加即可。 原文來源刊載於： 蘋果日報 2011/7/12

營養師蘇秀悅指出，許多人以為要喝運動飲料來補充電解質，其實除非進行激烈運動，否則只要喝開水就夠；另運動飲料大多含糖，易使消耗的熱量又喝回來。而且 運動前、中、後適時補充水分，並隔1~2小時再進食。 營養師蘇秀悅指出，運動飲料主要由葡萄糖、鉀離子、鈉離子和水組成，現代人少動、肥胖問題嚴重，不建議喝運動飲料，另市售的運動飲料多半添加糖分，易使運動消耗熱量的效果打折扣，最好喝白開水，且運動後不要馬上就進食，否則會影響消化及造成肥胖，中醫師陳威達也認為，運動後還是以喝白開水最好，若有必要可加一點鹽，或是將愛玉、仙草等，加1：1的開水稀釋後喝，並限量純汁120c.c.，有助解渴，也不致攝取太多糖分。 運動前中後補充 一口氣豪飲腎臟負擔大，建議一次喝200~240c.c.開水且採分階段補充，即運動前30分鐘至1小時先喝，讓水分能被身體細胞充分吸收，若運動時間較長如跑馬拉松，則運動中每隔1小時就喝，運動完也補充。 防嗆到用杯子喝 蘇秀悅營養師提醒，不建議直接就著瓶口喝水，以免大口灌水不小心被嗆到，可將水倒入杯子後再小口喝，或是選口徑較小的水壺，口徑以不超過10元硬幣大小，較為適中。 冰水刺激宜避免 蘇秀悅營養師表示，天氣熱想喝冰水解渴無妨，但腸胃不適者最好避免，陳威達中醫師指出，有氣喘、胃痛、經痛等問題者，喝冰水易加劇或誘發症狀，從中醫觀點來看，跟體溫差不多的溫熱開水，最適合被人體所吸收。 隔2小時再進食 蘇秀悅營養師指出，應避免餓肚子運動，以免運動完更餓、吃進更多熱量；另運動後血液集中在鍛鍊部位，此時腸胃代謝速率變慢、吸收變好，宜至少間隔1~2小時再進食，以免消化不良及變胖。 很餓可吃點水果 若運動後真的很餓，可以吃水果，因水果熱量較低，且可補充糖分、水分和鉀離子等，以水分多水果為佳，如西瓜、香瓜、柳橙、橘子等，別吃質地綿密、熱量高水果如香蕉，且份量控制在1~2個拳頭大，或吃洋菜凍、杏仁豆腐等低卡點心。 劇烈運動喝鹽水 若從事劇烈運動後，出現疲倦、沒胃口情形，陳威達中醫師指出，也不一定要喝運動飲料，可以在600c.c.開水中，加入約半茶匙鹽，同樣可達到補充身體流失的電解質效果，若想提升口感和抗氧化，還可擠1/4顆檸檬汁。 發燒腹瀉可補充 蘇秀悅營養師指出，發燒、腹瀉易缺水、胃口差，可買運動飲料或電解質補充液，不過這...

近日歐洲爆發出血性大腸桿菌疫情，疑是患者吃進遭到動物糞便污染的豆芽菜所致，德國當局也呼籲民眾暫時不要生吃豆芽菜、番茄、小黃瓜等，感染科感控室主任林蔚如醫師指出，台灣目前尚無感染出血性大腸桿菌的本土案例傳出，不過，民眾還是 儘量避免吃生菜、未煮熟海鮮、生肉及生蛋，以免病從口入。 高溫烹調 可殺菌 氣溫升高，食物較易腐壞，林蔚如醫師指出，夏天常見引起腸胃發炎的細菌如沙門氏菌、腸炎弧菌等，前者主要是生吃遭到動物糞便污染的食物，如蛋、蔬菜、肉類等，症狀包括高燒3~5天、水瀉、肚子絞痛等；而後者常見於海鮮，會導致水瀉、部份合併發燒症狀。建議上述食物洗淨後應煮熟，因經過高溫100℃以上烹調，幾乎就可殺死所有細菌。 小孩脫水 應就醫 林蔚如醫師也提醒， 處理生食與熟食的砧板與刀具應分開、不要混用 ，另夏天許多民眾喜歡吃涼麵、沙拉等輕食，但這類食物易在洗滌、分裝或貯藏等過程中遭到污染，建議應儘量避免吃，如要吃也要慎選衛生環境良好店家。 若小孩腹瀉很厲害、高燒超過38.5℃，或出現皮膚乾燥、嘴乾沒口水、1歲以下嬰兒頭頂有塊較軟地方(即囟門)有凹陷，代表脫水，都應趕緊就醫，並服用電解質補充液，成人若發燒超過3天、腹瀉厲害、脫水嚴重也應就醫，並可將運動飲料稀釋2~3倍後飲用。  原文來源刊載於： 蘋果日報 2011/6/18

心臟內科醫師吳靜芬表示，許多人服藥前不看藥袋，建議看清藥袋上藥物名稱，確認沒拿錯藥，也可跟醫師確認是否為原廠藥， 學名藥雖主成分和原廠藥相同，但其他藥物合成劑、穩定劑不同 。心臟內科主任陳清埤醫師表示，因學名藥便宜，醫院除原廠藥外也會採購學名藥，建議直接向醫師要求開立原廠藥。 以治療血栓等疾病的Clopidogrel成分藥物為例，最早由外國藥廠經過研究後推出，即原廠藥，等藥物專利期過後，其他藥廠便可推出主成分相同的血栓藥物，即學名藥，這類藥物國內沒有經過大型研究，價格比原廠藥便宜一半。吳靜芬醫師表示，據瞭解近7成學名藥都在大陸製造，陳清埤醫師表示，輕微病症使用學名藥雖療效較差但差別不大，若疾病嚴重，學名藥與原廠藥差異就會相當大，建議可詢問醫師原廠藥的藥名、藥廠，領藥袋時可再次確認。 多數不看藥袋 門診中發現民眾用藥最常犯的錯誤是不看藥袋、忘記吃藥。另外，許多慢性病患一天要吃10多顆藥，因此經常忘記吃藥，由於慢性病如果沒吃藥不會有立即症狀，因此往往不會發現。 親友從旁協助 部分病患忘記吃藥，有些則是不記得自己到底有沒有服藥，建議應有親友當守門員，也可購買有標示日期、或時間的藥盒來放置每日所需的藥物。 早晚定期檢測 若常忘記服藥，除親友從旁協助，建議早晚定期檢測，例如高血壓病患應早晚各量一次血壓，若測量數值有異常，便可提醒病患是否忘記服藥。 核對基本資料 拿到藥袋後，首先要核對基本資料如姓名，確定是自己的藥袋與藥物，另外，也要注意藥局名稱、藥師姓名，服藥完畢後將藥袋留底，未來若有用藥糾紛較清楚責任歸屬。 確認藥物名稱 若經濟尚可，建議主動請醫師開立原廠藥物， 拿醫師處方簽至一般藥局領藥時更要注意，部分藥局為了增加利潤，雖然處方簽開立原廠藥，但只要病患沒有主動告知，就會將原廠藥換成學名藥 。若想選便宜的學名藥，吳靜芬醫師建議挑選較知名的廠商較有保障。 應注意副作用 藥袋上皆會註明藥物副作用，臨床上約有1~2成患者服藥後會出現副作用，如果副作用太過強烈要主動告知醫師，讓醫師減少劑量或換藥，如果藥物副作用為頭痛，而本身又有偏頭痛毛病，也要趕緊告知醫師。 避免陽光直射 要注意放置藥物的地點，要避免放在陽光直射、或過於潮濕的地方，以免影響藥性。另外，許多病患會將藥物自行分裝，吳靜芬醫師表示這樣容易導致吃錯藥，除非...

近來某議員妻子控訴罹患大腸癌，疑跟長期服用含塑化劑的酵素飲品有關，令不少本來就有在吃減重輔助品的消費者心驚膽跳，藥師蔡健達指出，衛生署規定5大類含起雲劑產品，皆須有安全證明才能上架，民眾到通路購買應可放心，如還是擔心可要求門市人員出示該產品的證明文件；他另提醒，每種減重輔助品的作用機轉不同，建議依個人需要選擇合適成分，營養師劉宜裡表示，也可從日常飲食中攝取，效果更佳。 蔡健達藥師表示，久坐缺乏運動者選有助提升代謝成分，如茶花、胺基酸；常應酬餐前可服用抑制澱粉的白腎豆，或有助阻斷油脂的甲殼素；蔬果吃較少者，可攝取酵素、益生菌刺激腸道蠕動。營養師劉怡裡提醒，包含其他營養補充品在內，1天最多不超過2種，想減重還是須從飲食和運動著手，調整飲食也能打造易瘦體質。 上網查和看證明 若是擔心塑化劑，可上網 http://www.fda.gov.tw/ ，點選「 起雲劑遭塑化劑污染專區 」，再點選「 含有塑化劑產品項目表 」查詢。 代謝不佳者 族群： 常久坐上班族、缺乏運動、基礎代謝力較差者。 這樣吃： 蛋白質有助身體建造修補組織，B群可幫助代謝，建議每天2杯牛奶或豆漿、1顆雞蛋，肉類豆類合計1手掌大，男生再加2根手指頭，少吃加工肉品如火腿、香腸、腊肉。另天天3蔬2果，水果約2個拳頭大、蔬菜約1.5碗，像芭樂、奇異果、蘋果、花椰菜、橄欖菜、菠菜等，都為B群含量豐富蔬果，每天至少1餐主食為糙米、胚芽米或是燕麥。 茶花可降體脂肪 功效： 含茶花皂苷，有助促進新陳代謝，並可抑制澱粉吸收，有降血糖、降低三酸甘油酯，及抑制體脂肪堆積功效。 用法： 多半在餐前30分鐘服用，詳細吃法、次數遵照包裝指示。 胺基酸提升代謝 功效： 胺基酸是蛋白質最小分子，可構成人體細胞組織和肌肉，有助增加肌肉量和提升代謝率，偏食、飲食不正常者較易缺乏。 用法： 多半睡前服用，依包裝規定不宜過量，否則易成肝臟負擔。 常需應酬者 族群： 常應酬、酷愛澱粉油炸食物者。 這樣吃： 如果吃很多油膩食物，可將1天的蔬菜攝取量提高至4~5份，約2碗~2碗半，尤其可選纖維質很高的菇類，包括香菇、草菇、金針菇等，有助油脂分解、幫助膽固醇排出。另紅豆、綠豆、蘿蔔糕、山藥、麵包、玉米、南瓜、菱角等都屬澱粉類，若有吃的話，米飯要酌量減少。 白腎豆阻澱粉 功效： 澱粉吃進體內會轉為葡萄糖，供身體吸收利用，...

炎熱的夏天，不少人喜歡暢飲啤酒消暑，過敏免疫風濕科主任吳建陞表示， 啤酒中的鳥糞嘌呤經代謝後會產生尿酸，而酒精也會讓影響尿酸代謝、排出 ，使體內尿酸過高導致痛風發作，於膝蓋、大腳趾、腳踝等關節處出現紅腫、熱痛症狀，提醒痛風患者、尤其是每次喝酒都會發作的人宜忌口避免飲酒，流汗多的夏天也要注意水分補給，每天至少喝2000c.c水，以免因缺水影響尿酸代謝，增加痛風發作機率。 少吃高普林食物 吳建陞主任指出，除了酒精會誘發痛風， 有痛風病史者也要少吃高普林食物如雞胗、豬肝、花枝、蝦等內臟、海鮮類及豆芽、豆苗等芽菜類 ，至於一般人在喝酒時也應酌量攝取，並注意下酒菜的選擇，以上高普林食物的料理淺嚐即可，若經常飲酒無節制、加上吃太多高普林食物，也可能誘發痛風。 發作頻繁應就醫 痛風發作頻繁如1年達3、4次且藉飲食也無法控制病況者宜就醫，按照醫師指示服用降尿酸藥物治療。另外，尿酸值過高也易伴隨代謝症候群如高血糖、高血壓、高血脂及腎功能病變等問題，有痛風及家族病史者宜定期抽血檢驗尿酸值，目前健保免費給付為65歲以上每年1次，40歲以上、未滿65歲者每3年1次，40歲以下則由醫師依尿酸值高低，決定追蹤檢查的頻率。 原文來源刊載於： 蘋果日報 2011/7/6

美國一名婦女三餐正常吃、每隔3小時就吃240克食物及不喝含糖飲料，2年內從173公斤減到68公斤，曾胖到62公斤的營養師陳韻帆表示，自己為減肥嚴格控管卡路里，餓了就狂灌無糖綠茶，雖瘦到46公斤但氣色也變差；她因此建議採少量多餐、注意飲食內容，較健康也較易成功。 許多人減肥失敗，常是飢餓、想大吃慾望戰勝意志力，陳韻帆營養師指出， 一天只吃一餐或斷食，會使身體代謝變差、卡路里消耗變慢，還可能因餓過頭而吃更多 。少量多餐可產生飽足感、避免胃分泌飢餓素而暴飲暴食，作法為三餐中間吃點心，包含正餐約5~6餐，並選卡路里和升糖指數(Glycemic index，GI)都低的食物，同時遵守能量守恆定律，也就是吃入的卡路里要小於或等於一天身體消耗的總卡路里，倘若能再搭配規律運動，可使減肥成功機會大幅提升。陳韻帆營養師另也提供大餐後的急救菜單。 先算一天卡路里 先以體脂計測體脂率，再將體重×體脂率=脂肪重量，將(體重－脂肪重量) 30卡=一天攝取總卡路里，男生因基礎代謝率較高，要再加上200~300卡。以60公斤、體脂率為30%女性為例，即60 30%=18公斤脂肪，(60－18)×30卡=1260卡。 沒體脂計抓大概 陳韻帆營養師表示，若家裡沒有體脂計也沒關係，可參考下表，抓出約略的卡路里、不要相差太多即可。 2個月變小鳥胃 少量多餐，包含正餐每天最多5~6餐助穩定血糖使食量變小，胃彈性很大，約2個月可適應新食量，讓你從大胃王變小鳥胃。 食物選低卡低GI 不管三餐或點心，一定要算卡路里，並選低GI食物，如將白米飯換成紫米、糙米，少油少糖，如牛奶改喝低脂、喝咖啡不加糖等。 澱粉水果早點吃 澱粉一天至少1碗，蔬菜量約澱粉2倍，至少1餐植物性蛋白質，另1餐吃肉，一週魚雞紅肉比例3：2：2男1份是手掌大，女手心大。 急救菜單 陳韻帆營養師將出版的台視文化新書《營養師瘦身日記》，提供連吃3天就可瘦1公斤菜單，男生建議菜單中的澱粉類加1倍。菜單內含醣類、蛋白質和油脂，可穩定血糖，讓肌肉消耗勿太快，且不會那麼快就餓。 執行3天後第4天起恢復正常飲食，但後續4天需遵守下列限制： 禁止精緻甜食、油炸食物、酒精。 澱粉只選全糙米飯、地瓜，不吃任何麵條、麵包。 禁止水果，以大量蔬菜代替水果。 後續4天要有連續4天運動及泡澡。 第4天每...

根據國民健康局最新數據顯示，大腸癌是發生人數最多的癌症，以97年為例，共有1萬1004人罹患大腸癌。腸腸久久病友聯誼會昨(1)日舉辦年度團康活動，病友之一的許小姐今年才32歲，她表示2年前一開始只是經常便祕，並不以為意，放屁時出現暗紅色黏膜還以為是痔瘡，許小姐當時年僅30歲，喜愛吃蔬菜水果，家族中也沒有癌症病史，沒有任何危險因子，就醫卻得知自己罹患大腸癌第3期，許小姐說：「當時呆住了，不知道該有什麼反應，後來聽到媽媽的哭聲，我才跟著哭出來。」大腸直腸外科醫師柯道維表 示， 若發現排便習慣改變或長期便祕，建議趕緊就醫，並且定期篩檢，提早發現提早治療。 口服化療免奔波之苦 擁有兩個小寶貝的許小姐，想到小孩，只覺得自己要趕緊治療疾病，眼淚擦乾之後，就積極與醫師溝通治療方式，手術切除腫瘤之後，考量到自己上班又要照顧小孩，無法常到醫院打針化療，因此選擇較不影響生活的口服化療藥物。柯道維醫師表示，針劑化療必須經常往返醫院，對很多需要上班的病患來說十分不便，建議可選口服化療藥物，不但省奔波之苦，而且較不影響生活。 不過，柯道維醫師強調選擇何種化療方式，仍須視每個病患狀況而定，口服化療藥物需靠病患的自主性，假若是記性差的老人家、或配合度差的病患，可能會忘記服藥，建議到醫院打針化療較佳。 原文來源刊載於： 蘋果日報 2011/5/2

日前1名高中生因長期戴耳機用大音量聽MP3及學英文，在參加大型演唱會後，隔天起床無法聽見手機鬧鐘響的聲音，緊急就醫後發現聽力受損。耳鼻喉科主任鄭博文表示，戴耳機聽音樂時音量調得過大、 音壓過高，易讓耳朵內部產生自由基傷害內耳毛細胞，導致耳鳴、頭暈等聽力受損症狀，一般為暫時性，但 內耳毛細胞受損後就不再生 ，若持續習慣聽高分貝音樂，長期下來讓內耳毛細胞減少數目過多，就可能造成聽力嚴重受損。 聲音適中緩刺激 鄭博文主任指出，正常說話音量約60~70分貝，工廠機器運轉音量約85~90分貝以上，行政院勞委會規定，勞工在85分貝環境工作不宜超過8小時，每高5分貝工作時間要減半，如90分貝最高工作4小時、95分貝減為2小時，而音樂播放器音量最高約125分貝，用耳機聽音樂時應將音量設定在顯示畫面的中間值以下，若最大音量16格，便設定在8格以下，以聽起來舒服、無壓力感為準，以減輕對耳朵的刺激。 持續耳鳴要就醫 暫時性聽力受損的耳鳴、頭暈症狀約8小時內會恢復 ，鄭博文主任提醒，若以上情況持續1天沒有減緩，要盡速就醫治療，以內耳循環藥物、維生素B群、類固醇等幫助促進內耳循環、排出自由基及修復神經系統、緩發炎。平時也要注意保養，勿抽菸及少吃高油脂食物，避免讓內耳血管收縮、血液供應量不足造成血管硬化，進而讓聽力受損，參加演唱會等高分貝活動時可戴耳塞防護，以免對聽力造成傷害。 原文來源刊載於： 蘋果日報 2011/4/21

夏天戶外活動多，皮膚科醫師楊志雄表示，每到夏季因出遊曬傷的求診人數會增加4~5成，而全球暖化及紫外線愈趨強烈，更讓曬傷患者每年都以約2成比例成長，除了擦防曬品、撐傘增加屏障力，曬後也要加強皮膚修護，以冷敷及不含香料等化學成分的保濕乳，紓緩泛紅、刺痛、脫皮等不適，且勿用果酸等美白成分保養品，以免加劇敏感、發炎強況。 楊志雄醫師指出， 皮膚長時間曝曬在陽光下，易讓角質層被破壞、缺水，防曬品應於出門前30分鐘擦，係數約SPF30 ，用量為擦至皮膚帶泛白感，每隔2、3個小時補擦1次。進行戶外水上活動時，因持續待在水中會讓防曬乳流失，每次離開水面後都要補擦防曬乳，減少曬傷機會。當皮膚曬傷情況較嚴重、出現水泡時則應盡速就醫，以類固醇或抗生素藥膏治療，降低發炎反應及避免細菌感染。 戴帽撐傘增屏障 戶外出遊時除了擦防曬乳，還要戴帽子或撐傘加強隔絕紫外線，帽沿寬度至少3吋、約7.62公分，挑傘時則選深藍、黑等深色系或光線照射後、傘的影子呈深黑色的傘，遮陽效果較好。 曬後保濕勿美白 冷敷後塗抹含玻尿酸、神經醯胺等保濕、修復成分的乳液，勿用含酒精或香精、香料等化學成分的產品，果酸、左旋C(L-Ascorbic Acid)等美白成分也要避免，以免刺激皮膚，待紅腫、脫皮症狀消褪後再美白。 冰敷緩紅腫熱痛 出現紅腫、熱痛等曬傷情況時，可先噴含鋅、硒等微量元素的活泉水，再用沾冷水的濕毛巾敷於患部，幫助降溫及修復被紫外線傷害的皮膚，每次敷10分鐘，每2~3小時就敷1次。 勿用偏方緩不適 曬後勿直接拿檸檬或蘆薈敷於皮膚，因當中的美白、紓緩成分未經提煉、純化與殺菌，保養效果有限外，還可能造成過敏、發炎，而檸檬近皮處含感光性物質，皮膚接觸後又曬到陽光易導致敏感泛紅或變黑。 勤補水增保水度 進行戶外活動流汗量大，皮膚角質層會缺水，應隨時補充水分，增加身體及皮膚對高溫的抵抗力。 原文來源刊載於： 蘋果日報 2011/7/1 張佩玉

夏季因皮脂腺分泌旺盛，易引發毛孔角化、阻塞，造成毛囊炎，俗稱痘痘，由於好發於青春期，因此又叫青春痘，若長在臉上通常稱痘痘、青春痘，長在身體則稱為體痘。皮膚科醫師張學倫表示，每到夏天因毛囊炎求診的患者普遍增3~4成，且不限臉部，身體皮脂腺較發達部位，如前胸、後背、屁股等，也會長痘痘，除可擦皮膚藥膏、口服藥物治療，日常也應穿透氣衣物、避免刺激性食物。 張學倫醫師指出，毛囊炎常見於10~30幾歲的人身上，又以青春期男性居多，造成毛囊炎的主因包括皮脂腺過度分泌、毛孔過度角化造成阻塞或局部發炎、細菌感染等，而運動後流汗，表皮細胞浸潤在汗液中易膨脹，而阻塞毛孔，他提醒運動時可戴頭帶，避免黏膩頭髮刺激額頭皮膚，運動後也應把汗擦乾，並穿著能吸濕排汗材質的衣物較佳，另注意日常飲食，避免吃刺激食物，作息正常不熬夜，皆有助預防或減緩毛囊炎惡化。 嚴重會變成癤 若毛囊發炎得較嚴重，連毛囊週遭組織也受到感染時，稱為「癤」，也就是台語的「疔子」，仔細看有時可看到一根毛髮在中間，且壓迫時會相當疼痛，若數個癤聚集在一起則稱為「癰」。 跟粉瘤不一樣 癤跟發炎的粉瘤，在外觀上易混淆，不過粉瘤多半隻有1顆，且觸感較硬、中間通常沒有毛髮，偶爾可看到1個小洞，按壓也會疼痛，臨床上發現常長在耳後，好的時候會消下去，但還是可摸到1顆皮下囊腫，若粉瘤反覆發炎，可考慮用手術切除。 皮脂旺盛長痘 除了臉部、頭皮，因皮脂腺較發達，容易長痘痘外，胸前、背部等身體部位的油脂分泌也很旺盛，容易出現毛孔阻塞、角化，進而造成毛囊發炎，而屁股因久坐悶熱，也易導致毛囊炎。 流汗擦乾更衣 夏天流汗量較大，尤其男性皮脂腺分泌較旺盛且較常運動，建議流汗後應用乾淨毛巾或手帕擦乾身體，防止毛囊發炎或惡化，若可以沖澡並換上乾淨衣物更理想。 避免用腕帶擦 許多男性運動時會戴腕帶、肘帶等，流汗後拿來擦汗，但用運動貼身裝備擦汗，易接觸汗水、灰塵、細菌等，使痘痘惡化，所以應避免。每次運動後，貼身裝備也應清洗、晾乾。 少吃刺激食物 少吃油炸或高油脂食物如薯條、炸雞、蛋糕、冰淇淋等，並避免含咖啡因食物，如巧克力、濃茶、咖啡等，此外，抽菸也會使痘痘惡化，最好避免，另作息宜正常，儘量11~12點前就寢睡美容覺。 忌諱用手亂摳 毛囊炎千萬別用手亂摳、亂擠，以免導致發炎更嚴重，建議到皮膚科就診，醫師會...

夏天遭蚊蟲叮咬、天熱頭昏沉時，綠油精、白花油等外用藥，馬上派上用場，因其不只能止癢、提神，還可驅風、消腫、解熱等，因此被視為家庭必備良藥；林依儂藥師提醒，這些 外用藥含冬綠油 ，又叫 水楊酸甲酯(Methyl Salicylate) ，嬰幼兒若使用過量，易造成雷氏症候群，出現嘔吐、昏迷、休克，甚至腦病變、器官衰竭、死亡。衛生署在2008年就公告，含冬綠油成分外用藥，應加註嬰兒及2歲以下兒童禁用或使用前應詢問醫師或藥師的警語。 林依儂藥師解釋，因幼兒的肝臟、腎臟等器官發育尚不健全，代謝能力較差，加上血清中跟代謝藥物能力有關的白蛋白濃度也較低，冬綠油過量會破壞幼兒腦細胞粒腺體功能，造成呼吸困難、昏迷等中樞神經中毒反應，因此建議 6歲以下嬰幼兒最好避免使用 。 易過敏者 應先試用 若家長仍要給2~6歲幼兒用含冬綠油的外用藥，也應遵守衛生署建議， 冬綠油1天用量不可超過1.8公克(gm) ，且每種藥品每公克含有的冬綠油濃度不一樣，使用前要先看清楚，以免過量。 冬綠油屬於非類固醇類抗發炎藥物(Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs，NSAIDs)的一種 ，為水楊酸衍生物，能抑制發炎物質合成，降低痛覺受器反應，因此也常見於各種痠痛的膠布、藥膏、凝膠、噴劑等，林依儂藥師提醒，對水楊酸過敏及膚質較敏感者，最好先在四肢做小面積測試，確認無過敏反應才可使用，並遵守包裝上對用法用量指示。若有過敏反應，應馬上停用，並觀察1~2天，如過敏症狀持續，就應趕緊就醫，不可自行塗抹其他藥膏，以免加劇過敏反應。 原文來源刊載於： 蘋果日報 2011/7/9