如何幫父母挑健檢

老人健檢最便宜是每年1次由健保局免費提供的65歲以上老人健檢，但檢查項目隨各縣市財政狀況而增減且只有血液、尿液、糞便、胸部X光、腹部超音波和心電圖等檢查。
書田診所家醫科何一成醫師表示，選擇時可依據個人問題，進行完整身體理學檢查，設定疾病篩檢及預防保健的目標。對於第一次做健檢的老人，歸納以下建議：

該做哪些
應針對老人主要死亡病因做篩檢，各院所篩檢套裝價格，約1~2萬元。此外，對於不瞭解的檢查項目，可以詢問健檢醫師為什麼要做這項檢查、檢查背後的臨床意義以及如果檢查是陽性，該如何處理等問題。

誰負責做
找有品牌的院所，確保檢查操作技巧和判讀疾病準確性。可以問：「腸鏡由誰操作？」應是醫生不是技術員；「進行無痛胃鏡或腸鏡檢查，由誰麻醉？」應該是麻醉科醫生；「做完檢查，誰解讀結果？」最好是專科醫生。

年齡上限
老人健檢一般而言85歲是上限，因為像癌症等疾病症狀出現要數年，做預防篩檢預防，對延長壽命效益有限。但可與醫生討論，即使是85歲以上老人，仍可做適合的預防篩檢。

注意事項
核磁共振影像檢查。
正子造影（PET）、核磁共振（MRI）等影像檢查，雖然準確度比較高，但較適合有病灶病人。另外，高科技影像檢查不一定比較高明，仍有其限制，例如檢查脂肪肝、肝纖維化、肝硬化，傳統超音波的準確度還比核磁共振高；也不適用單獨篩檢胃、腸疾病，還需輔以胃鏡、腸鏡的傳統檢查。何一成醫師建議，健康檢查應該按部就班，針對傳統健檢發現了異常但卻找不出病因、或無法做出正確診斷，再考慮做進一步的影像檢查。

原文來源刊載於：蘋果日報 2005/01/08

留言

這個網誌中的熱門文章

肚子痛自我急救法

很多人都有肚子痛的經驗，但今天是除夕，醫院門診沒開，萬一遇上肚子痛到底該怎麼辦呢？我們請北醫附醫腸胃內科醫師羅鴻源列出腹痛的可能原因，可以對照一下看看自己需不需要就醫，或有什麼方法可解決喔！肚子不舒服可概分為腹脹和腹痛，各有不同的成因和症狀表現。大部份腹脹的情況是因為消化不良或便秘，而腹痛的情況就比較複雜了，可能是腸胃炎、食物中毒或其他消化系統疾病。腹脹 1.可能狀況：消化不良症狀：吃太多年糕或油炸物等不易消化的東西，且同時有食慾不振等。怎麼辦：只要吃清淡一點、少碰油膩食物、少量多餐，並且有充足睡眠，就可減輕不舒服的症狀。這不是疾病，所以不用太緊張。過年吃的食物多是不易消化的糯米、脂肪高的肉類，容易造成消化不良，原本腸胃就較弱的人要少吃。 2.可能狀況：便秘症狀：太久沒排便了，而且蔬菜吃得少。怎麼辦：要多吃蔬菜、多喝水，可幫助腸胃蠕動，增加刺激，排便就會順暢一些。過年大魚大肉吃多了，可能會忽略攝取蔬菜，少了纖維質，當然容易造成便秘。況且，飲食太油膩也會阻礙消化吸收，過年期間或過完年常出現很多便祕患者，已有便秘情況的人在這段期間要特別注意。腹痛 1.可能狀況：腸胃炎或食物中毒症狀：合併嘔吐或拉肚子，吃的東西不乾淨，被細菌汙染。怎麼辦：這種痛是一陣一陣的絞痛，應採用漸進式飲食。就是開始時先喝一點米湯、用2倍水稀釋的運動飲料，等腸胃稍微舒服一點時再吃吐司或稀飯。吃的食物如果不乾淨，讓細菌在胃腸內滋生，可能就會引起發炎反應；另外，如果是一起吃飯的很多人同時出現上述狀況時，就要考慮食物中毒的可能性，並趕快到醫院掛急診。 2.可能狀況：急性胰臟炎症狀：過年期間猛喝酒，或是有膽結石病史者同時吃了油脂含量高的食物。怎麼辦：痛的位置是在後背部的中央，也就是胃的正後方，有時彎腰時會比較舒緩、平躺壓到時反而更痛。成因有2種，一種是膽囊裡的結石，掉到胰管口，堵塞了胰液分泌到十二指腸，胰液本來是消化食物的，回流後胰臟被「自體消化」破壞，侵蝕周圍脂肪和器官，造成急性胰臟炎。另一種是年節的時候因為應酬多，喝酒的機會也多，亦可能造成胰臟炎。應立刻到急診室就醫。 3.可能狀況：潰瘍出血症狀：胸部下方到上腹部之間會有灼痛感或排黑便。怎麼辦：要先禁食，最好趕緊送急診室。如果胃部本來就有些微發炎現象，但患者並未察覺，仍舊三餐飲食、生活不正常、大...

閱讀完整內容

頭暈發燙沒胃口小心夏季熱

本週氣候早晚偏涼，到了中午卻變得非常炎熱，很多體溫調節能力較差的人紛紛出現頭昏、身體發熱、沒胃口的情況，這就是中醫所稱的「夏季熱」。萬芳醫院傳統醫學科主任黃中瑀表示，這兩週出現夏季熱症狀的人很多，要特別提醒的是，端午節（5/28）前後兩週都是夏季熱的好發時期，飲食上要多注意，少吃冰、吃點不冰的西瓜，可預防暑熱、緩解夏季熱。夏季熱和中暑不一樣，中暑會身體發燙到38.5℃以上，且伴隨昏厥等急性症狀，而夏季熱是低燒，不太會超過38℃ 。黃中瑀醫師說明，夏季熱以前多半隻發生在小朋友、老人等體溫調節能力較差的人身上，但近幾年有愈來愈多的年輕人經常發生夏季熱症狀，推斷可能是現代人較少運動、愛吃冰品，導致身體代謝能力變差，體內水分補充也不夠，就會更不舒服。看症狀頭昏發熱吃不下夏季熱也會出現如普通感冒般的症狀，如流清鼻水、頭昏、頭痛等，以下四項為常見的夏季熱症狀，若都有出現，可以用緩解法先自我消除症狀。身體輕微發燙，以溫度計測量約38℃。覺得頭重、頭痛，整個人懶洋洋的。沒有胃口、吃不下東西。口乾舌燥但不會很想喝水。緩解用吃不冰的西瓜黃中瑀醫師說明，當有前述症狀時，可以吃幾片不冰西瓜，因為西瓜的甘涼屬性可退體內虛熱，而虛火過旺時就會有頭痛、全身發熱、口乾舌燥的情況。且西瓜還能養中氣、補充水分，吃個1、2片即可。要特別注意的是，不能吃冰西瓜，因為冰涼食物反而更不利消暑，會阻礙體內循環代謝，若是一次買大顆西瓜只能放冰箱冰存的話，須先拿出放陰涼處退冰後再吃。另外，不建議晚上吃西瓜，可能會半夜頻繁上廁所或腹瀉。蒸梨子取汁喝除了西瓜之外，黃中瑀醫師也建議可喝梨子汁，方法是用半顆水梨削皮去籽後，放在碗裡加水剛好蓋過水梨，入鍋蒸約15至20分鐘，取梨子汁喝與吃梨子肉即可。一天可吃1至2次，無攝取時間上的限制，不過有些人吃了以後可能會有排便較稀軟的現象，屬於正常情況，若是出現了嚴重腹瀉的情況，就應該停止吃並立即就醫，因可能是其他疾病所造成的不適。飲仙草茶可解熱有許多青草茶都有解暑作用，但黃中瑀醫師表示，青草茶屬性較涼，以目前天氣狀況來說，還不用喝青草茶消暑，且青草茶混合多種材料，無法確知真正效用，不如喝仙草茶，單一種材料就能緩解夏季熱。可在中藥行買乾仙草後回家自己煮1鍋放涼後喝，每天喝1至2杯即可，喝不完放冰箱保存，要喝時拿出來退冰再喝，不要喝冰的，或把要喝的量倒入...

閱讀完整內容

吃喉糖 1天勿超過6顆感冒喉嚨痛吃含藥口含錠

喉糖可舒緩平常過度使用喉嚨的不適，但若因感冒病毒所引起喉嚨不舒服，應選擇吃含藥口含錠。臺北市立聯合醫院中醫師吳建隆建議，可依症狀選擇喉糖成分，如鎮咳的甘草或舒緩疼痛的薄荷等，但1天不要吃超過6顆為宜。喉糖喉藥作用不同李佳利藥師表示，過度使用聲帶時，可利用喉糖舒緩聲音沙啞症狀，而含藥口含錠則是作用於會厭，因為病菌通常會聚集在此。目前市售的潤喉、消除喉部不適的產品分為2大類，分別是喉糖及含藥口含錠。若因為說太多話所引起的聲音沙啞或喉嚨疼痛不適時，可吃喉糖來舒緩；因感冒、咽喉炎或其他疾病導致喉嚨發炎時，可吃含藥口含錠，其製菌劑可抑制病菌在會厭孳生。吃過量喝飲料恐無味不論一般喉糖或含藥口含錠，都會添加薄荷，新光醫院耳鼻喉科主任梁家光醫師表示，若吃過量喉糖，除因大量糖分易生痰，可能也會因薄荷過度刺激，影響舌頭味蕾，導致味覺短暫消失，喝飲料或吃東西可能吃不出味道，同時也會影響嗅覺，讓嗅覺變的遲鈍，建議1天不要吃超過5到6顆。音啞吃喉糖吃太多恐喉部緊繃若單純因喉嚨使用過度而造成聲音沙啞，可吃喉糖來緩解不適。喉糖屬食品類，可自行購買，不須詢問醫師或藥師，通常也會添加薄荷來讓喉部暫時獲得舒緩，但喉糖效果短暫，吃太多反會造成喉部緊繃。薄荷主成分作用快所有市售喉糖都含有薄荷，有些還添加甘草、陳皮、仙楂等。吳建隆醫師表示，若成分只有薄荷為主，作用快但消失速度也快；而含有多種成份的喉糖，作用較慢，但較持久。鎮咳選甘草成分吳建隆醫師表示，甘草常被用來添加在喉糖內，具鎮咳作用，若喉部不適且有咳嗽，可選擇含有甘草的喉糖。但若只是舒緩喉部疼痛，可選擇只有薄荷成分的喉糖。發炎吃喉藥詢問藥師再用藥喉嚨若有發炎，不應吃喉糖，應吃具抑菌作用的含藥口含錠。由於含藥口含錠是藥師指示用藥，可到藥局向藥師詢問後再購買。若因感染病菌而發炎，除喉嚨痛外，還會有其他類似感冒症狀，如喉部腫痛、咳嗽、流鼻涕等。先閱讀用藥指示李佳利藥師提醒，在吃含藥口含錠時，需先閱讀用藥指示，依照說明書上所指示劑量吃，因為含藥口含錠具有藥物成分，並不屬於日常保健食物，因此服用前最好先看清楚用藥指示。含藥口含錠具抑菌作用含藥口含錠內含有抑菌劑，如2,4-Dichlorobenzyl Alcohol、Amylmetacresol等，可殺死引起口腔及喉嚨感染的細菌，用於輕微的口腔及喉嚨感染，此外也含有薄...

閱讀完整內容

宏騏健康生活網

搜尋此網誌