童腹痛狂拉竟是盲腸破裂

一名女童日前突然腹痛、拉肚子，症狀持續兩天未改善，才由家長陪同急診，經檢查發現女童是因盲腸炎引發盲腸破裂，才會腹痛與腹瀉。醫師提醒盲腸炎恐誘發腹膜炎、敗血症等併發症，提醒有腹痛、腹瀉症狀者，若疼痛點是位於肚臍下方，應留心可能罹患盲腸炎。

大意不得
收治病例的國泰醫院小兒科主任林隆煌表示，這名十二歲的女童在半個月前，因腹痛、一天腹瀉多次，在其他診所就醫、用藥都未改善下，到該院急診，經安排超音波與電腦斷層等檢查，發現女童罹患盲腸炎，且盲腸已經破掉，糞便溢出在腹腔中，引發腹膜炎，立即開刀割掉髮炎的盲腸與投藥，目前女童恢復情況良好。

恐併發敗血症致死
林隆煌指出，盲腸炎的患者，一旦盲腸破掉，除了腹痛表現外，也容易有腹瀉的情況，此時的症狀，會與急性腸胃炎很像，容易被忽略、不易及早發現。但他提醒兩者還是有不同之處，盲腸炎、盲腸破掉的患者，疼痛點是在肚臍下方，先發生腹痛再接著腹瀉；但急性腸胃炎患者，疼痛點卻是在肚臍左右的位置，先出現腹瀉再腹痛。
林隆煌並指出，國泰醫院分析過去八年收治的七十多例，年齡在四至十八歲的盲腸破掉的盲腸炎患者，發現有三分之一患者，都是以腹瀉、腹痛為表現，確實易與急性腸胃炎混淆，如果沒有盡速送醫治療，有可能併發腹膜炎、敗血症，甚至有死亡的危險，因此提醒家長多加留心。
新光醫院小兒外科主任張繼仁表示，嚴重盲腸炎盲腸會破掉，此時易刺激直腸而出現腹瀉，若發生在學齡前的幼兒，因表達能力差，無法明確表達不適，更容易被家長輕忽是急性腸胃炎。

吃藥沒改善應就醫
由於天氣漸漸轉熱，是急性腸胃炎的好發季節，林隆煌提醒，如果家長發現孩子有著嚴重腹痛、腹瀉等症狀，且吃腸胃藥沒有改善，應留心可能罹患盲腸炎，及早帶往大型醫院進行診斷。

原文來源刊載於：蘋果日報 2009/05/11 高麗玲

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