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2009年8月19日

刷後排牙 嘴半開才乾淨

智齒長在最後端,不易清潔,一旦蛀牙又疼得要命。民康牙科診所院長盧奇業指出,6月中至7月中拔智齒的患者比平日增加大約2成,其中有學生族群趁著暑假去拔牙。而盧奇業醫師表示,只要是智齒蛀牙、會疼痛、橫向生長或骨頭完全包覆智齒等情況,都建議要拔除,避免引發牙周病。另外,很多人以為刷牙就是要張大嘴,但其實在刷智齒時,下顎骨在張嘴時反而會擋住智齒,標準姿勢應是嘴張三分之一或半開,才能將智齒刷乾淨。

智齒一般在16至24歲長出,因人類的顎骨在演化過程中逐漸變小,智齒咀嚼功用不再,反而因口腔空間不足,導致智齒擠壓其他牙齒,造成牙齒疼痛或引發蛀牙。盧奇業醫師表示,拔智齒後傷口較大的患者,癒合期加拆線手術需要約2周,術後不但疼痛,還不能吃過熱過硬的食物,否則傷口難以癒合,對生活影響不小,不過近來因氣溫飆高,令人食慾降低,便有不少患者趁著酷熱天氣前來拔牙。

內側要留意
智齒生長在牙床的最深處,刷牙時容易忽略;刷智齒內側及咬合面時必須張大口腔,先以刷毛清潔,也就是平時咀嚼食物時會接觸到的面。而刷牙時一般人最容易忽略牙齒內側、靠近舌頭的直立面,應特別注意是否已清潔。

刷外側嘴半開
許多人誤以為刷牙時口腔張愈大愈好,其實對長在最深處的上排智齒而言則否,因人類下顎骨的冠狀突在張嘴時會擋住上排智齒,牙刷無法深入;因此刷智齒外側時應嘴張半開到三分之一開,將牙刷放在牙齒外側,上下前後來回刷洗20次。

人類下顎骨的冠狀突在張嘴時會向前移動,因此嘴張愈大,便會擋住上排智齒的愈多部分,牙刷也不易深入清潔。

飯後牙線潔牙
盧奇業醫師指出,包括智齒在內的所有牙齒,牙刷雖可以將牙縫中的殘渣挑出,但卻無法伸入刷到相鄰兩齒間的齒面,細菌容易附著侵蝕,是最容易蛀牙的地方,因此建議民眾,三餐飯後最好還是都要使用牙線潔牙,也要特別注意智齒與前一顆的第二大臼齒的鄰接面是否已刮乾淨。

3小時內拒吸管
拔智齒後2到3小時,應避免使用吸管,因使用吸管時,會造成口腔內壓力,傷口受壓出血;另外,拔牙後也應避免漱口,應以含水的方式代替,口腔不可使力讓水流快速來回。

術後2日避熱食
拔智齒傷口比一般牙齒大,癒合也較不易,術後2天,要避免喝熱湯及吃太熱的食物,否則傷口血塊容易溶解,造成出血、難癒合。不過,盧奇業醫師指出,冰品、冰水和辣的食物則都沒有影響。

抽菸傷口難癒合
盧奇業醫師指出,香菸裡的尼古丁成分會破壞口腔內的傷口癒合,讓癒合速度變慢,更有人因此血流不止,手術後1至2日內,在傷口未癒合、剛癒合都不應抽菸。

拔智齒難瘦臉
不少民眾誤以為拔智齒能讓臉頰看起來更小,其實並不盡然,只有智齒長在下顎骨外側面的患者,拔除智齒後,原顎骨可能會向內萎縮一點,外觀看起來也有稍許不同,不過此類患者比例不高,僅佔所有拔智齒患者中不到2成,患者千萬別因此迷思而拔智齒。

原文來源刊載於:蘋果日報 2009/08/19 陳韋婷、楊琇雯


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