食用白醋泡腳 竟泡成2度灼傷

◎案例一：張老先生（化名）聽人介紹，用食用白醋泡腳，因腳上原本就有傷口，加上泡的時間過久，雙腳二度灼傷。

◎案例二：風災過後，開洗衣店的王先生（化名）泡在水中清理3天後，發現大腿以下發紅、起水泡，原本以為是皮膚炎，到院檢查卻是因溶在水中的洗衣劑引起的化學灼傷，雖然多為一、二度灼傷，但因面積較大，故須住院治療。

◎案例三：林小妹（化名）誤食漂白水，送醫急救後，撿回一命，但因食道灼傷後的疤痕攣縮，食道變得太狹窄而無法進食，接下來的幾年都須定期入院做食道擴張手術。

大家都知道鹽酸、氫氧化鈉之類的強酸、強鹼會造成化學性灼傷，但家中常見的一些食用醋及清潔劑等弱酸、弱鹼液體，只要接觸的時間過久，或接觸的部位為眼睛、口腔黏膜，或原本就有傷口、較脆弱的地方，也會造成化學性灼傷。

化學性灼傷的傷口跟一般燒燙傷的傷口類似。

• 一度灼傷的傷口外觀為發紅，可能會有輕微腫脹的情形，只要注意不要抓破傷口，約7天左右會癒合，通常不會留下疤痕。
• 二度灼傷的傷口仍會發紅、有水泡產生、對痛覺敏感，約2至3週癒合，可能會有明顯疤痕。
• 三度灼傷的傷口外觀呈暗黃、皮革狀或白蠟狀，不會覺得痛，須植皮治療，預後會有明顯疤痕。不過，除非患者本身有糖尿病等，會使得傷口癒合較差的疾病或受傷後有感染的情形，否則弱酸、弱鹼少有三度灼傷的情形。

皮膚受到化學性灼傷的急救方式與一般燒燙傷類似，皆需沖、脫、泡、蓋、送，若受傷的部位為眼睛，則須在緩和、流動的冷水下，將化學溶劑沖洗乾淨後，立刻送醫。

若為誤食化學溶劑，切勿催吐，以免化學溶劑在吐出來的過程中，再一次傷害食道，應先喝一到二杯冷水，以沖洗食道，並稀釋誤食的溶劑，或依化學溶劑包裝上的急救方式處理，但若患者已經昏迷或意識不清，則勿強灌患者任何食物及飲水。

最後，要提醒的是，無論是任何部位受傷，在送醫前，勿塗擦任何藥物，以免增加醫療人員判斷，及清理傷口時的因難；送醫時，皆需將化學溶劑的包裝說明一併帶到醫院，讓醫療人員做為治療時的參考依據。

原文來源刊載於：自由電子報 2009/10/03 吳玉蘭／（作者為中華民國燒傷學會資深護理師）