跳到主要內容

23歲女下腹痛 罹盲腸腺癌

一名二十三歲女子右下腹和右腰背持續悶痛一個月,本以為是泌尿系統出問題,檢查竟發現罹患盲腸腺癌,因腫瘤已壓迫到輸尿管,造成輸尿管狹窄、腎臟水腫,癌細胞甚至擴散到卵巢,只能手術切除並做化學治療。醫師提醒,右下腹有大腸、小腸、盲腸和卵巢等多種器官,若持續性疼痛,應盡快做超音波檢查,以免延誤治療

留意徵兆
接獲病例的郭綜合醫院肝膽腸胃內科主任邱信輝說,盲腸腺癌通常是偶發、不常見,非家族病史造成。女子一向健康,但近一個月來右下腹持續悶痛,疼痛甚至擴及右側腰、背,到泌尿科檢查發現,右側輸尿管下三分之一處都被腫瘤壓住,導致尿液往上積漲,引發腎臟水腫,追查腫瘤源頭是從盲腸長出來,右側卵巢也有癌細胞,研判已是盲腸腺癌第三期。

症狀很像盲腸炎
女子後來手術切除盲腸、右側大腸、淋巴和輸尿管,由於盲腸腺癌最易轉移到卵巢,考量她還年輕,為保留生育能力,醫師只切除右側卵巢,保留左側,並進行化療。
邱信輝說,盲腸腺癌症狀跟盲腸炎很像,會右下腹痛、發燒等,即使腫瘤很大,外觀也不一定看得出來;由於右下腹部有許多器官,如大腸、小腸、盲腸、卵巢等,若持續疼痛超過兩天或合併發燒,都應盡快就醫接受超音波檢查
三總肝膽腸胃科醫師陳鵬仁指出,盲腸腺癌是大腸癌的一種,早期並無症狀,只能靠健檢時大腸鏡檢查或糞便潛血反應,及早發現。

有血便稀便注意
罹患早期可用內視鏡切除,無須開大刀,平日飲食則應清淡,多蔬果、少吃脂肪和燒烤類食物,有大腸癌家族史者更應警覺,若有血便、稀便、大便變細或便秘、腹痛等,都要及早就醫。

盲腸腺癌注意事項
  • 早期無症狀,只能健檢時靠大腸鏡或糞便潛血反應,及早發現
  • 飲食應清淡,多蔬果、少吃脂肪和燒烤類食物
  • 若出現血便、稀便、大便變細或便秘、腹痛等,都要及早就醫
  • 右下腹部有許多器官,如大腸、小腸、盲腸、卵巢等,若疼痛超過2天即應就醫
資料來源:邱信輝醫師、陳鵬仁醫師

原文來源刊載於:蘋果日報 2009/12/17 許佳惠

留言

這個網誌中的熱門文章

肚子痛 自我急救法

很多人都有肚子痛的經驗,但今天是除夕,醫院門診沒開,萬一遇上肚子痛到底該怎麼辦呢?我們請北醫附醫腸胃內科醫師羅鴻源列出腹痛的可能原因,可以對照一下看看自己需不需要就醫,或有什麼方法可解決喔! 肚子不舒服可概分為腹脹和腹痛,各有不同的成因和症狀表現。大部份腹脹的情況是因為消化不良或便秘,而腹痛的情況就比較複雜了,可能是腸胃炎、食物中毒或其他消化系統疾病。 腹脹 1.可能狀況: 消化不良 症狀: 吃太多年糕或油炸物等不易消化的東西,且同時有食慾不振等。 怎麼辦: 只要吃清淡一點、少碰油膩食物、少量多餐,並且有充足睡眠,就可減輕不舒服的症狀。這不是疾病,所以不用太緊張。過年吃的食物多是不易消化的糯米、脂肪高的肉類,容易造成消化不良,原本腸胃就較弱的人要少吃。 2.可能狀況: 便秘 症狀: 太久沒排便了,而且蔬菜吃得少。 怎麼辦: 要多吃蔬菜、多喝水,可幫助腸胃蠕動,增加刺激,排便就會順暢一些。過年大魚大肉吃多了,可能會忽略攝取蔬菜,少了纖維質,當然容易造成便秘。況且,飲食太油膩也會阻礙消化吸收,過年期間或過完年常出現很多便祕患者,已有便秘情況的人在這段期間要特別注意。 腹痛 1.可能狀況: 腸胃炎或食物中毒 症狀: 合併嘔吐或拉肚子,吃的東西不乾淨,被細菌汙染。 怎麼辦 : 這種痛是一陣一陣的絞痛,應採用漸進式飲食。就是開始時先喝一點米湯、用2倍水稀釋的運動飲料,等腸胃稍微舒服一點時再吃吐司或稀飯。吃的食物如果不乾淨,讓細菌在胃腸內滋生,可能就會引起發炎反應;另外,如果是一起吃飯的很多人同時出現上述狀況時,就要考慮食物中毒的可能性,並趕快到醫院掛急診。 2.可能狀況: 急性胰臟炎 症狀: 過年期間猛喝酒,或是有膽結石病史者同時吃了油脂含量高的食物。 怎麼辦 : 痛的位置是在後背部的中央,也就是胃的正後方,有時彎腰時會比較舒緩、平躺壓到時反而更痛。成因有2種,一種是膽囊裡的結石,掉到胰管口,堵塞了胰液分泌到十二指腸,胰液本來是消化食物的,回流後胰臟被「自體消化」破壞,侵蝕周圍脂肪和器官,造成急性胰臟炎。另一種是年節的時候因為應酬多,喝酒的機會也多,亦可能造成胰臟炎。應立刻到急診室就醫。 3.可能狀況: 潰瘍出血 症狀: 胸部下方到上腹部之間會有灼痛感或排黑便。 怎麼辦 : 要先禁食,最好趕緊送急診室。如果胃部本來就有些微發炎現象,但患者並未察覺,仍舊三餐飲食、生活不正常、大...

健脾養胃茶 抗溫差防感冒

最近天氣冷熱差異大,許多人容易出現腸胃不適的情況,包括沒食慾、不易消化食物而腹脹,甚至因早晚溫差大而有輕微感冒頭昏的現象。萬芳醫院傳統醫學科主任黃中瑀說明,今年端午前後的氣溫不如往年高,濕氣也沒那麼重,反而是氣溫忽冷忽熱,造成體內運作機能失常,建議多喝調理脾胃的茶飲,幫助吸收食物養分,比較不會吃不下、睡不著。 每年到了端午節附近,適逢梅雨季,天氣原本應是多濕悶熱,但今年天氣反常,不僅雨量不夠,就連氣溫也是忽高忽低,雖然已經快要進入國曆6月,但有時白天、夜晚氣溫不到30℃,還伴隨冷風,中午出太陽後,溫度卻又達32℃以上,很容易讓人感冒。黃中瑀醫師說明,端午節前門診有許多人出現腸胃不適的現象,包括食物不易消化、感覺腹痛悶脹等,也併有睡不好的情況,好像「快感冒了」。黃中瑀醫師建議,此時應多喝能調理脾胃的飲品,如紫蘇陳皮茶,讓腸胃功能運作好,就能防染病上身。 喝茶飲 紫蘇陳皮茶消脹氣 材料: 紫蘇葉3片、廣陳皮0.5克 作法: 所有材料放入杯中,衝入250c.c.沸水,蓋上杯蓋燜約5分鐘即可喝。 喝法: 腹脹難消化食物時可喝。 作用: 醒脾健胃、消悶脹,對於吃太多油膩食物的「肉積」,也有緩解作用。 注意: 要使用廣陳皮,不要用陳皮,效用不同。 蔥白豆豉湯抗發冷 材料: 蔥白3至5段、豆豉1茶匙、甘草1至2片 作法: 所有材料放入杯中,沖入250c.c.沸水待5分鐘即可喝。 喝法: 覺得身體有點冷但出不了汗,或頭昏腦脹時可喝。 作用: 去除體中寒氣、發汗、止反胃噁心、止暈。 注意: 勿用作菜時用的豆豉,要用中藥行經炮製過有藥性的豆豉,顏色較淡、味道也較淡。 薄荷茶解口乾除口臭 材料: 薄荷1克、玉竹和夏枯草各3克、甘草1至2片 作法: 將玉竹、夏枯草和甘草放入鍋中,加水300c.c.,大火煮滾後轉小火後放入薄荷,續煮5分鐘即可關火。 喝法: 經常口乾舌燥、水喝再多都不夠的情況就可喝。 作用: 緩解體內燥熱、改善口臭問題。 注意: 薄荷易揮發,最後再加。 桂圓薄荷茶能助眠 材料: 桂圓3至5克、薄荷1克 作法: 桂圓與250c.c.水以大火煮開後,轉小火並放入薄荷,續煮5分鐘即可。 喝法: 因天氣變化而晚上難入眠者,每天傍晚喝1至2杯。 作用: 放鬆心情、助眠、寧神 注意: 桂圓含糖分且味道甜,不要放太多,尤其是需控制血糖的人,建議與醫師討論用量。 荷葉蓮子粥利濕消暑 材料: ...

炎夏用電 房東無權加收費用

租屋族在外生活,房租是筆不小的負擔,水電瓦斯費等日常支出,能省則省。不過,部分房東在合約簽訂後,以房客水電支出超出原先預期為由,要求增加水電費或管理費用,專家指出,只要是原合約載明的各項費用收取額度,若要進行變更,就須雙方同意,房東不得任意加收費用。 保障權益 時序步入夏季,由於台電在夏令時節,計價採用夏季電費標準,電費會較其他季節高,傳統套房或雅房,會因整棟或整層的戶數多,公共用電量增加,將電價拉得更高,有房東就會以此為由,要求加收電費。崔媽媽基金會義工律師李岳洋表示:「 只要合約中載明電費應收額度,若是之後房東想要片面加價即屬違約。 」 房客如果租用整戶住家,通常水電瓦斯等費用均為自行繳交,但若是租用套房、雅房,部分房東會採取不收水費,或是水費每月收取一定數額,電費則以使用度數如1度4元計算收費。 中信房屋行銷企劃部副理江龍名指出,這些收費額度只要雙方同意即可,並無一定標準,但均應寫入合約內,以免未來發生爭議口說無憑。 另外,偶有房東因增加使用設備,例如添置家具、電器等,甚至是更改室內格局,據此要求房客負擔部分金額或加收租金,此時,房客可衡量自身需求,及加收的費用額度是否合理,來決定是否接受房東增加收費的要求;而這些變動,也應加註在原合約中。 套房攜伴須加收費用 不過,須注意若原合約中,約定租賃物僅供簽約人使用,而房客在之後帶人來住,房東就有權對房客加收費用。主因在於雅房或套房產品,房東在出租時僅設定供1人使用,才會免收水費等費用,而在合約中約定僅供簽約人使用,就是擔心入住人數增加,造成負擔成本增加,因此,房客若偶有帶人來借宿的需求,最好還是在合約中明定相關權利義務。 原文來源刊載於: 蘋果日報 2009/08/05 張家銘