藥辨識 吃服有訣竅

台灣領有藥物許可證的口服藥約有1萬5000種，花花綠綠的藥丸常讓你搞不清楚作用嗎？每種藥物做成膠囊或錠劑是依不同的性質、吸收程度等原則而定，所以在吃服時可不能任意磨碎或剝半！我們請北醫附醫藥劑部主任簡淑真來教大家簡單的藥物辨識原則，以及吃藥時應該注意的事情。

分類
雖然目前正在推廣民眾拿藥時，應注意藥袋上的標示，但常常回到家後把藥分裝到藥盒內時，就忘了自己吃的是什麼藥了，這時，可依下列原則來找尋。

尋找
可依照下列幾個原則來尋找自己到底吃的是什麼藥。

標記
會有英文或數字，雖然國內尚未立法統一規定，但衛生署已提供各藥廠建立廠牌標記原則。圖中藥錠上有「PREMARIN」字樣，可與藥袋上的藥品外觀說明比對。

外型
以錠劑來說圓形佔大多數，但還是有橢圓或多邊型。像圖中的就是六邊型，可據此在藥袋上找到標示六邊型的那一種。

看了前面的找尋原則後，有些注意事項可是要特別注意的喔！

不丟藥袋
藥袋最好能保存至少3個月。有些人為了吃藥方便，會分裝到藥盒，結果搞不清楚每一種的作用，建議分裝後還是把藥袋留著，方便對照。

自己製卡
準備相機、紙筆，把常用藥物依照外型、作用等記下，就像一本服藥記錄表。尤其老人家更應帶著，發生意外時旁人可協助服用藥物。

索取仿單
到醫院領藥可索取說明書。每一種藥物都會有說明書，又叫仿單，記錄了各種詳細資料。

衛生署已編訂「藥物實體外觀辨識查詢手冊」，就像一本藥物檔案資料庫一樣，有興趣的民眾可向衛生署合作社訂購，目前已出到第三版，第四版將在6、7月完成，可在各大書局購買。另也製作了光碟，可向台北市婦女新知協會訂購，同樣在6、7月，預計將可以在便利超商等地方購得。此外，還可到衛生署網站點選「西藥、醫療器材、含藥化妝品許可證查詢系統」查詢。

日本在醫藥科技方面發展迅速，除了有完整的藥物查詢手冊和資料庫外，在當地的社區藥局，還備有詳細的藥物清單，包括照片、成份、適應症、副作用等，民眾可當場自行比對。

錠劑
吞嚥不好的人可能需要磨粉，但還是要先跟醫師或藥師詢問，能否換成較易吞服的劑型，例如藥水等。如果是腸溶衣錠、緩釋劑型、長效劑型這幾種藥物，最好是不要磨粉、任意自行剝半吞服。

吃服原則
自己磨粉
吞不下去的藥，若確定是可磨粉的種類，建議自己在家裡用陶瓷材質的缽磨。要吃的時候拿出當次份量磨，不要一次全部磨完，因為會吸收濕氣而影響藥效。

不隨意剝半
有些人會把藥剝成兩半分次吞服，同樣會影響藥效。藥物最主要都在小腸吸收，剝半就等於某種程度的破壞劑型，造成藥更容易在胃裡被破壞，來不及到腸子被吸收。

膠囊
膠囊分成硬膠囊和軟膠囊2種。較易吸濕或口感不佳的藥品常作成膠囊，而油性、液狀的藥品則作成軟膠囊的劑型。

吃服原則
整粒吞好
有些人吞膠囊怕吞不下，會把硬膠囊的外殼剝開，只吃裡面的藥粉，或是把軟膠囊外頭的膜咬破，如此可能會嚐到苦苦的味道或影響藥效，應先向藥師詢問服用方式。

藥水
口服藥水通常都含有糖份，保存期限也較短。開封后應依指示服藥，等醫師指示的服藥期間到了，因病情已有改變即使沒喝完也應丟棄，以免病情不符或日後誤用變質的藥品。

吃服原則
看顏色
看看顏色和之前的比起來有無異狀。

流動性
看看流動性與剛開封時比較是否有改變。

聞氣味
喝之前聞聞看有沒有怪味道，例如腥臭味、霉味等。

不碰嘴
用量杯喝，不要直接用嘴去碰觸瓶口，因為可能會污染藥水。

沉澱物
若原是澄清液體，有沈澱物或懸服物出現時，表示藥品可能已變質。但若是懸浮液，放久了就可能有沈澱物，這時可搖一搖，若恢復原來的懸浮狀態即可服用，但若是無法搖勻或結塊就要小心藥品可能已變質，最好不要再喝了。

防嗆撇步
半身直立：吞藥時上半身保持直立，可藉地心引力、腹部肌肉力量，更容易吞服。不要躺著或臥著吃。
一顆一顆：有些人會一把抓藥，一次全部吞下，更容易嗆到。如果嗆到，可先喝一大杯水，看能否順利吞下，保險起見可到醫院檢查看有否造成吸入性肺炎。

吃藥須謹慎
謹慎服藥是保障己身用藥安全最好的方法，無論是要「開始」吃藥或是即將要「停止」吃已經服用一段期間的藥，都應先和醫師和藥師討論。所以應清楚知道自己吃的藥的藥名及外觀，更應詢問清楚是否有需要特別注意的事項。

原文來源刊載於：蘋果日報 2004/04/14 楊琇雯