口腔乾燥 竟罹 猛爆性齲齒

口腔長時間乾燥，加上壓力大，即有可能在1年內嚴重蛀掉超過10顆牙齒。一位35歲電話客服人員劉小姐，過去每年皆定期檢查牙齒，最近回診時竟發現在近一年內整口27顆牙全部蛀掉，其中11顆為嚴重齲齒，必須拔除。康民牙醫診所院長盧奇業指出，此為非常罕見的「猛爆性齲齒」，患者因換工作後精神壓力過大，加上工作需要不停說話，長時間口腔乾燥，未補充水分，口腔的自然清洗作用減低，造成嚴重齲齒。

盧奇業醫師指出，該名女患者前來做牙齒檢查，但當她一張口，卻發現她滿嘴嚴重蛀牙，連過去曾補過的4顆牙齒也蛀掉，原以為該患者沒有定期檢查，才會累積齲齒數量，但翻閱病歷卻發現患者上一次檢查補牙至今不到1年。盧奇業醫師表示，1年內嚴重齲齒27顆牙，並且完全沒有疼痛，是罕見的猛爆性齲齒病例。盧奇業醫師說，患者約1年半前更換工作，每天處在極高的壓力之下，因自己有每年定期看牙1次的習慣，加上近來也未發生牙痛情形，才沒有特別注意自己口腔問題。

老師或客服易發病
盧奇業醫師說，櫃檯總機、客服人員及老師等工作，因工作時間長又必須不斷說話，一旦稍不注意未補充水分，讓口腔長時間乾燥，就有可能罹患。建議這類高危險族群應保持口腔濕潤，最好的方式是多喝水，喝飲料或其他含有糖分的水，則更可能引發蛀牙。

猛爆性齲齒高危險群檢測表
□ 每天喝水量在300c.c.以下(約不到1杯)
□ 每天連續說話時間超過4小時
□ 壓力大、煩惱多
□ 身體抵抗力弱、易感冒
□ 每天刷牙不到2次
□ 沒有每半年檢查1次牙齒的習慣
◎如果有5項以上，即代表為罹患猛爆性齲齒的高危險群，應特別注意牙齒保健。

多喝水口腔保濕
盧奇業醫師指出，引發猛爆性齲齒的主因是長期精神壓力過大，且該患者工作時必須不斷地講話，使得唾液分泌減少，加上患者不喜歡喝水，口腔長時間乾燥、抵抗力減弱，才導致數顆牙嚴重齲齒，最後必須拔除。

適時紓壓宣洩情緒
維持健康的心理狀態也是避免嚴重蛀牙的關鍵，盧奇業指出，現代人工作、生活壓力大，情緒容易波動，要嘗試找出自己宣洩的方式，比如對空吶喊、唱歌嘶吼，都是不錯的方式。另外，猛爆性齲齒的個案並不常見，但不少民眾並未養成每半年定期檢查牙齒、洗牙的習慣，一旦發生齲齒或產生疼痛才去看醫生，很有可能狀況已經非常嚴重，牙齒必須拔除或是做根管治療，不但拉長了治療期，也無法再恢復成原本健康的牙齒。

牙齦補牙都要檢查
盧奇業醫師提醒，一般而言牙科病患回診率很高，多數曾經看牙的人都會養成半年洗牙一次的習慣，不過建議民眾可以利用每半年與牙醫師會面的時間，請醫師一併檢查牙齒與牙齦，即便是已經補牙過的牙齒也要仔細查看，才能及早發現治療。

每天至少用1次牙線
一般人的口腔保健習慣是每天早晚各刷一次牙，或者是配合飯後漱口，但盧奇業醫師指出，正確保健牙齒方式應是在刷牙之外，養成每天至少使用一次牙線的習慣，因為牙刷無法刷到牙齒與牙齒間的鄰接面，也是最容易蛀牙的地方，因此必須使用牙線幫忙清除食物。牙線最好選擇無上蠟的牙線，如果聽到用牙線刮牙齒時，發出「吱嘎」聲，就表示已經刮乾淨了。

只漱口無法防蛀
盧奇業醫師強調，一般人誤以為餐後與使用含氟的漱口水或清水漱口，就能讓預防蛀牙，其實並不然，因卡在牙齒間的細菌無法以水沖刷掉，含氟的漱口水也無法深入齒間，因此漱口僅能幫助維持口腔無異味，對預防蛀牙並沒有太大的助益。

恐引發蜂窩性組織炎
若整口牙齒超過10顆牙已嚴重蛀掉，若不即時治療，容易引發口腔蜂窩性組織炎，屆時可能需要動手術清理，甚至需要皮層重建或者進行植皮等整型手術。

原文來源刊載於：蘋果日報 2009/12/03 醫療組