25歲起就要防乳癌

乳癌高居台灣女性癌症發生率第1名，且發生年齡已下降10歲。昨（21）日雙和醫院腫瘤內科主任賴基銘指出，過去乳癌發生年紀平均45歲，現在門診中看到的患者平均35歲，近日更有位27歲個案被診斷出罹患乳癌。基隆長庚醫院癌症中心主任王正旭也指出，因為乳癌發生年齡下降，而癌細胞形成約10幾年，建議從25歲起就要及早預防，可多吃蔬果與黃豆製品、少吃油炸物，每月自我觸摸乳房看有無硬塊，並控制體重。即使已經被診斷為乳癌，前述方法也能降低復發率。

賴基銘醫師指出，門診中另外一位20歲乳癌患者，與她長期愛吃高熱量、高油脂的食物有密切的關係。賴基銘醫師發現，許多40歲前罹患乳癌病患的人，都是因為不均衡飲食所造成。另外，有乳癌家族病史、肥胖、初經來得早、30歲後才懷第1胎等，也都是造成乳癌年輕化的因素。賴基銘醫師建議，應在日常生活中多攝取高纖食物，適當補充大豆異黃酮，都能降低罹患乳癌的風險，另外，8成以上的乳癌都是在乳房自我檢查時發現，提醒青春期以後，最慢25歲開始就要養成自我檢查的習慣。

自我觸摸不可少
透過自我檢測，可觸摸到2公分左右的腫塊。
80%以上的乳房腫塊是在自我檢查時發現的，建議可在生理期後的1周內做檢查。至於儀器檢查如乳房攝影、乳房超音波，小於35歲又有家族史的女性僅需做乳房超音波，有必要時再進一步做乳房攝影。一般女性則在40歲開始可考慮每年做一次儀器檢查。

乳房自我檢測表
自我檢查時，如發現有右列症狀，應儘速就醫檢查。
□摸到硬塊
□摸到腋下淋巴結
□乳頭凹陷
□乳頭有分泌物
□乳房皮膚有橘皮樣
□乳房皮膚凹陷或潰爛

40歲做乳房攝影
乳房攝影可診斷出小於1公分且觸摸不到、無症狀的腫瘤，但無法斷定是不是癌症。如果乳房攝影發現異常，會建議做切片檢查，只要局部麻醉，用針抽取少量組織，送病理科醫師檢查，就能確實診斷有無癌症。

飲食注意
每天吃豆腐豆漿
黃豆製品含豐富的大豆異黃酮，研究發現適量攝取的話，可以預防乳癌的發生，賴基銘醫師建議民眾，不需迷信含大豆異黃酮的保健食品，可在每日飲食中增加豆漿、豆腐的攝取比例，至少每天一種。另外，山藥、地瓜、菇類也是很好的抗癌食物，可多吃。

增纖維可防癌
癌症的發生，常與不良的飲食習慣有關。飲食西化的結果導致纖維質攝取不足，賴基銘醫師指出，增加纖維質攝取有助於防癌，包括糙米、香蕉、芹菜、花椰菜、洋蔥、蘋果等，儘量少吃紅肉，維持正常作息，也能預防乳癌復發。

減少油脂攝取
肥胖會使血液循環中雌激素濃度增加，利於乳癌細胞加速繁殖、增生。因此，控制油脂的攝取、少吃油炸食物，可減少攝取油脂，方法是吃油炸物前先過熱水，去掉表面油脂，或用衛生紙包覆吸油，再不然就是去皮後再吃。

年輕患者惡性度高
東方人種，包括台灣、新加坡、香港等國，乳癌發病年齡高峰比起歐美年輕10歲，臨床上經常可見年輕婦女罹患乳癌的案例。而且年輕女性罹癌的惡性度高，且容易復發，提醒25歲過後的女性，不可輕忽自我檢查的重要性。

原文來源刊載於：蘋果日報 2009/07/22 邱明瑜、陳韋婷