襲童警報 麻疹水痘 初夏恐流行

今年初夏5至6月間的氣候反覆變化，麻疹和水痘疫情可能升溫。尤其是麻疹，從疾病管制局週報表來看，前陣子每週都比去年同期多2至5個病例。疾病管制局3 月召開專家會議做出結論，家中有1歲以下、10至15歲孩童的成人，若要去麻疹流行國家如中國、東南亞，建議施打麻疹疫苗，以免感染。高雄長庚醫院兒童內科部部長黃高彬提醒，水痘疫苗效力僅10年，最好在國中時期補接種，以免感染。

麻疹和水痘都有疫苗，不過都要在孩子12個月大之後才開始接種，雖然剛出生嬰兒到9個月大前都來自母親的抗體保護，使染病機率降低很多，但9個月到12個月大間有「空窗期」，家中寶貝處於此年齡的父母要特別小心。再加上國內這兩年病例多發生在去大陸、東南亞後返國即發病，黃高彬醫師提醒，特別是家中有外籍新娘、幫傭時，家長若要帶1歲以下嬰幼兒去這些地區前，最好先與醫師討論是否應接種疫苗。

麻疹小檔案
說明：由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染力極高，好發1至5歲的孩童。
症狀：高燒38℃以上，3至4天後全身起紅色丘疹、口腔內周圍紅但中央為白色的斑、結膜炎、咳嗽。
傳染途徑：空氣、飛沫傳播或直接接觸病人的鼻腔或咽喉分泌物。

水痘小檔案
說明：是由水痘病毒所引起，具傳染性，3至9歲都是感染好發期。
症狀：輕微發燒約37.5℃至39℃、皮膚出疹，疹子頂端有水泡、肌肉或關節痠痛。
傳染途徑：經皮膚直接接觸或飛沫傳染、接觸到帶狀皰疹的水泡。此外，也可經由被水泡液和黏膜分泌物污染的器物間接傳染。

發燒為共同特徵
麻疹和水痘都會在疾病剛開始時就出現發燒情況，但差別是麻疹為高燒；水痘為低燒，所以家長要幫孩子量體溫並做記錄，提供給醫師做參考。

國中補打水痘疫苗
水痘疫苗效力僅約10年，加上青春期時都還有感染水痘病毒的可能性，所以黃高彬醫師建議，國中生可補打水痘疫苗，能夠降低染病風險。成人若未得過水痘也無接種過水痘疫苗，應先與醫師討論有無接種的必要性再接種。

手抓皮膚小心感染
麻疹和水痘的疹子雖然都不會痛，但小朋友很容易搔抓，家長應避免讓他抓破皮，而引發其他感染，可用溫水輕拍患部或請醫師開立藥物止癢。

大人要打麻疹疫苗
麻疹疫苗效力約10至15年，這兩年中國、東南亞、日本都出現流行疫情，若要去這些國家且家中有1歲以下、10至15歲以上青少年的成人，建議接種麻疹疫苗。

洗手戴口罩防感染
任何傳染病的基本預防工作都是勤洗手、戴口罩，尤其要讓孩子從小養成在正確時間點洗手的衛生習慣，包括吃東西前、上完廁所、咳嗽或打完噴嚏等。

大人咳嗽勿近小孩
病菌傳染給小朋友會引起嚴重病症，尤其是經空氣、飛沫傳染的病菌。家長咳嗽時要用手摀嘴並洗手，且戴上口罩，或暫時勿與孩子親暱接觸。

進入盛夏會趨緩
進入盛夏天氣穩定後，水痘和麻疹會慢慢減少，若要去正在流行的國家就要小心，可上疾管局網站www.cdc.gov.tw查詢。

原文來源刊載於：蘋果日報 2009/06/10 楊琇雯