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2009年7月28日

女性 更年期後 易罹腸息肉

女性罹患大腸息肉比例增高,尤其更年期後女性易好發,無家族史者最好在前更年期時約40歲就做大腸鏡篩檢;有家族史者則至30歲就要定期做檢查。聯安預防醫學機構院長鄭乃源分析過去3年2萬多筆大腸鏡受檢者資料,發現男女性罹患息肉比例拉近為6比4,提醒女性要定期檢查,但無法直接比較更年期前後女性罹患腸息肉比例。

大腸息肉好發在喜吃燒烤、紅肉類食物且少吃蔬果的人身上,另外不運動也是危險因子,過去都是男性患者遠多於女性,但統計結果卻發現,女性罹患大腸息肉的比例其實不低,但大多集中在更年期後,因少了女性荷爾蒙保護,所以罹患率大增,推測可能與調節內分泌系統異常有關。另外,便秘也是大腸長息肉徵兆,呼籲40歲以上女性應做大腸鏡檢查,不要只做乙狀結腸鏡

女性荷爾蒙可保護
鄭乃源醫師解釋,女性荷爾蒙有保護作用,較不會增生大腸息肉,但更年期過後女性荷爾蒙減少,可能造成腫瘤生長。研究指出更年期後補充女性荷爾蒙者較未補充者,罹患大腸息肉機率少40~50%。但應先與醫師討論,而非為預防大腸息肉而補充女性荷爾蒙。

糖尿病患要做腸鏡
除了女性荷爾蒙是重要影響因素之外,胰島素調控作用也很重要,所以若是糖尿病患者也要小心大腸息肉的發生。鄭乃源醫師分析,血糖控制不好的糖尿病患者,體內胰島素細胞活性差、作用不足,很可能促使息肉生長,所以糖尿病患者更應及早做大腸鏡檢查。

過胖者易有腸息肉
從此次健檢統計報告中也發現,成人後體重快速上升達差距30公斤以上者,罹患腸息肉的機率也較高,而且身體質量指數超過30的人,也易引發大腸息肉,推測與嗜吃肉類、油脂攝取過多的易發胖飲食習慣有關。身體質量指數的算法是,體重(公斤)除以身高(公尺平方)。

練腹力促腸蠕動
因女性不若男性經常運動,聯安健康體能中心主任白淳升設計了一套簡易腹部體操,可增加腹部肌力並增進腸胃蠕動、減少息肉發生。

抬腿運動
Step1
平躺後頭下墊枕頭,雙手放在下腹後雙膝彎曲,兩膝可略為分開,但不要分太開。
Step2
用下背和腹部力量將臀部抬高,再慢慢放下,重複15次。

抬腳運動
Step1
俯臥於腹部下方墊1顆枕頭,雙手放在頭兩側,將一隻腳儘量向上抬再放下,做15次,換腳做。
Step2
同Step1姿勢,右腳抬起時、左手也要抬起,再換邊,做15次。

骨盆運動
作法
手插腰,上半身向前傾並翹高屁股,骨盆前傾;上半身再向後,下半身挺腹,骨盆向後傾。做10次。

依家族發病年齡 前推10年健檢
若家中有大腸癌家族史者,應把健檢年齡往前提,以家族中發病時最年輕的患者年齡再往前推10年左右,例如家族中最年輕的患者是35歲發病,那麼自己25歲時就要考慮做檢查。

原文來源刊載於:蘋果日報 2009/05/07 楊琇雯


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