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2009年7月3日

排毒猛灌水 每天9000CC…水中毒

「多喝水,身體才會健康?」新竹市四十七歲曾姓男子怕長期吃藥有後遺症,喝水「排毒」猛灌礦泉水,每天約喝九千西西,一星期後走路和講話都不穩;家人以為他中風,未料竟心跳停止,急救搶回一命,原來是「水中毒」。

曾姓男子的哥哥說,弟弟有廿多年精神分裂症病史,常一個上午就喝掉七瓶、每瓶七百西西的礦泉水,一天下來喝了約九千西西。

他問弟弟「為什麼每天喝這麼多水」,弟弟回他,很多人說多喝水可以排毒,以前吃太多藥,擔心藥物殘留有副作用,所以不停喝水。他覺得醫生也說多喝水有益健康,並未阻止。

沒想到一星期後,發覺弟弟走路不穩,講話會大舌頭,整個人懶洋洋的,擔心弟弟可能中風,便將弟弟送往署立新竹醫院急診。

急診科醫師安排做頭部電腦斷層,曾姓男子在檢查室內突然全身痙攣,臉部瞬間變黑,心跳和血壓都量不到,醫護人員立刻施以心肺復甦術,插管送進加護病房。

加護病房醫師陳憲青表示,經抽血檢查,曾姓男子血液中鈉離子只有一一九mEq/L(微摩爾/公升),比標準值一三五到一四五低很多,問家人他是不是喝很多水,哥哥訝異地說「沒想到喝水也會喝出問題。」

陳憲青表示,一般人一天大約喝二千西西水,如果喝太過量,且是短時間內喝太多,血液中鈉離子會急速往下掉,造成電解質不平衡,即是低血鈉,俗稱「水中毒」

曾姓男子很幸運,發生痙孿及呼吸衰竭時就在醫院內,急救後迅速矯正血中鈉離子含量,隔天醒來就拔管,昨天已康復出院,否則「水中毒」可能導致失明、腦部傷害、甚至死亡。

新聞辭典/水中毒=低血鈉

「水中毒」是低血鈉的俗稱,指人體攝取過量水分,腎臟來不及排出,過多的水被組織細胞吸收,血中的鈉離子濃度過低,致出現大舌頭等症狀。

低血鈉的定義為小於135mEq/L(微摩爾/公升),急性低血鈉症的發展期約兩天,症狀是惡心、無力感,鈉離子濃度約125mEq/L,隨著鈉離子往下掉,開始出現頭痛、意識混淆、走路不穩,當鈉離子小於115mEq/L,會出現痙攣、昏迷,甚至死亡。

喝多少…醫師建議:每天兩千CC

常聽說「沒事多喝水、多喝水沒事」,但醫師說,成人每天以二千西西為準,除非被「操」得很厲害的運動員或阿兵哥可以增量,否則喝水也應節制,應適量。

署立新竹醫院醫師陳憲青表示,軍人在演習時,常在水壺裡加鹽片,運動員長跑和大量流汗後,會補充運動飲料,這些都是為了維持體內鈉離子含量。

他說,夏天不管是戶外運動或待在冷氣房,都應隨時補充水份。

但以人體一天需求約二千西西來算,扣掉睡眠時間,平均每小時喝兩百西西即足夠,因為三餐食物和水果中也含有水份。

會造成「水中毒」,除了喝得太過量外,更關鍵是「短時間內突然灌進大量的水」,即使腎臟功能正常,身體來不及新陳代謝,仍會受不了。

他舉例,有人連續打幾小時球,雖然一直喝水,仍愈打頭愈昏,下場休息也恢復不了,這時就可能是低血鈉,電解質失衡了,如果只補充水份,也會有惡心、嘔吐等症狀,再不補充鈉,就可能開始痙攣,需要送醫急救。

原文來源刊載於:聯合報 2009/06/23 彭芸芳


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